眼睛散光且伴有弱視，佩戴多種眼鏡仍視物不清，可能是眼鏡度數不準確、眼部疾病未控制、用眼習慣不良、治療不規范、缺乏營養支持等原因所致。 1. 眼鏡度數不準確：配鏡時如果驗光不準確，可能導致眼鏡無法有效矯正視力。建議到專業機構重新驗光配鏡。 2. 眼部疾病未控制：散光和弱視可能因其他眼部疾病，如角膜炎、青光眼等未得到有效治療而影響矯正效果。需針對原發病進行治療。 3. 用眼習慣不良：長時間近距離用眼、過度使用電子設備等不良習慣，會加重眼部問題。應注意定時休息，保持正確的用眼姿勢。 4. 治療不規范：未按照醫生建議進行治療和訓練，如遮蓋療法等，也會影響效果。要嚴格遵循治療方案。 5. 缺乏營養支持：眼部缺乏維生素 A、葉黃素等營養物質，不利于視力恢復。可適當補充富含這些營養的食物，如胡蘿卜、菠菜等。 總之，散光加弱視配鏡效果不佳需要綜合考慮多種因素，采取針對性措施。建議及時到正規眼科醫院就診，明確原因，制定合適的治療方案。

您好！要先矯正孩子的弱視，越早越好。12歲以后矯正的效果不是很理想。至于散光孩子還小只有配戴眼鏡，滿十八周歲是可以考慮手術的。祝您和孩子身體健康！