63 歲女性患有高血壓、冠心病、腦梗死，并出現頭暈癥狀，可能與血壓控制不佳、腦供血不足、心臟功能異常、心理因素、睡眠障礙等有關。 1. 血壓控制不佳：高血壓患者若血壓波動大或未得到有效控制，會影響腦部供血，導致頭暈。應規律服用降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等，定期監測血壓，調整治療方案。 2. 腦供血不足：腦梗死及雙側大腦白質區少許缺血灶會使腦部血液循環障礙，引起頭暈?？墒褂酶纳颇X循環的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等，并配合康復訓練。 3. 心臟功能異常：冠心病可能導致心肌缺血、心律失常等，影響心臟射血功能，引發頭暈。需要治療冠心病，如服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等。 4. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重頭暈癥狀。要保持良好心態，必要時進行心理疏導。 5. 睡眠障礙：睡眠不足或質量差也會導致頭暈。養成良好的睡眠習慣，必要時在醫生指導下使用助眠藥物，如艾司唑侖片。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，積極治療基礎疾病，改善生活方式，定期復查，遵醫囑用藥。

你好，雙側大腦白質區少許缺血灶通常是腦梗的表現，這是比較嚴重的疾病了，需要積極治療的。

你好，這是腦梗的表現，腦梗塞又名缺血性腦血管病，是一種由于腦血管內發生血栓、栓塞或其他原因導致腦供血不足而引起的疾病。腦梗塞恢復期要適當地服用末梢循環改善劑，降低血小板凝集性，降低血脂，營養神經，促進神經細胞代謝，注重血壓等治療，對有冠心病、風心病、糖尿病者，要注意原發病的治療。提問者對于答案的評價：askGHXRT：謝謝黃醫生