凌晨時常有心悸、瀕死感且心臟揪痛，可能由心律失常、心肌缺血、植物神經紊亂、睡眠呼吸暫停、焦慮癥等引起。 1.心律失常：心臟跳動節律異常，如早搏、心動過速等，可導致心悸。情緒激動、勞累、飲酒等可能誘發。治療常使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物。 2.心肌缺血：冠狀動脈狹窄使心肌供血不足。常見于高血壓、高血脂患者。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 3.植物神經紊亂：長期精神緊張、壓力大等可引發。可通過調整生活方式、心理疏導改善，必要時服用谷維素、維生素 B1 等。 4.睡眠呼吸暫停：睡眠中呼吸暫停導致缺氧，引起心臟不適。需治療原發病，如減肥、使用無創呼吸機等。 5.焦慮癥：心理障礙導致身體癥狀。心理治療結合藥物，如帕羅西汀、舍曲林等。 出現凌晨心悸等癥狀應引起重視，及時就醫，進行心電圖、心臟彩超等檢查，明確病因，在醫生指導下規范治療。

你好　考慮是心律失常，心臟供血不足引起的上述癥狀，到醫院做心電圖檢查一下看看，查明病因對癥治療，避免勞累情緒激動