頭部出現厚厚的且硬的頭皮，不一定是皮炎，可能是脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、石棉狀糠疹、頭皮糠疹等原因引起。 1.脂溢性皮炎：頭皮油脂分泌過多，馬拉色菌感染等可能導致。表現為頭皮油膩、紅斑、鱗屑，嚴重時可有滲出、結痂。治療可外用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑等。 2.銀屑病：與遺傳、免疫等因素有關。頭皮出現紅斑、厚鱗屑，頭發呈束狀。常用卡泊三醇搽劑、他扎羅汀凝膠等。 3.頭癬：真菌感染所致，有黃癬、白癬等類型。除厚硬頭皮外，還可能有斷發、脫發。可口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。 4.石棉狀糠疹：病因不明，頭皮有大量糠秕樣鱗屑，堆積如石棉狀。治療可用水楊酸軟膏等。 5.頭皮糠疹：多因馬拉色菌增殖、皮脂分泌異常等。常有彌漫而均勻的糠樣或粉狀干燥鱗屑。可選擇復方硫磺洗劑等。 總之，頭部出現厚且硬的頭皮可能是多種疾病的表現，建議及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。

你好，根據你的癥狀的描述這種情況不排除是有脂溢性皮炎的可能，但是也不能排除有頭部銀屑病的可能。確診是需要看到皮疹的具體的情況的。建議到正規醫院皮膚科明確診斷，確診以后有針對性的治療。