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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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挽救瀕死心肌、縮小梗塞范圍。 (一)溶血栓治療:應用溶酶激活劑激活血栓中纖溶酶原轉變為纖溶酶而溶解血栓。目前常有的藥物有鏈激酶和尿激酶等。 (二)抗凝療法:廣泛的心肌梗塞或梗塞范圍在擴大,可考慮應用。 (三)β受體阻滯劑:急性心肌梗塞早期,應用心得安或美多心安可能減輕心臟負荷,改善心肌缺血的灌注。
2016-02-28 01:03
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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心肌梗塞是冠心病的主要并發癥,合理的飲食,對心肌梗塞治療有重要意義。急性心肌梗塞患者要嚴格臥床,營養不宜過多,指導意見:進食時要注意以下問題:(1)限制熱量攝入,以減輕心臟負擔。尤其是發病初期,應少食多餐,以流質為主,并避免過冷或過熱的膳食。隨著病情好轉,可適當增加半流食,并逐步增加熱能。允許進食適量的瘦肉、魚類、水果等。經常保持胃腸道通暢,以防大便時因過分用力加重病情。(2)飲食應平衡、清淡且富有營養,以改善機體,包括心肌細胞的營養供給,保護和維持心臟功能,促進病人早日康復。應避免過量和刺激性食物,不飲濃茶、咖啡。避免進食大量脂肪,因為有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加,導致血流緩慢、血小板聚集而引起血栓形成。
2016-02-27 21:26
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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注意鈉、鉀平衡,適當增加鎂的攝入,以防止或減輕并發癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發生和發展。一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,則不必過分限制鈉鹽。膳食中鈉、鉀、鎂的攝入,應據病情隨時調整。
2016-02-27 19:44
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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原則是:保護和維持心臟功能,改善心肌血液供應,挽救瀕死心肌,縮小心肌梗塞范圍,及處理并發癥防止猝死。 一、監護和一般治療:1、監護。2、休息:臥床休息2周。3、吸氧。 二、對癥處理:(一)解除疼痛:應盡早解除疼痛,一般可肌注桿冷丁50-100mg,或嗎啡5-10mg,為避免惡心嘔吐可同時給予阿托品0.5mg肌注。 (二)控制休克:有條件者應進行血流動力學監測,根據中心靜脈壓、肺毛細血管楔嵌壓判定休克的原因,給予針對性治療。 (三)消除心律失常:心律失常是引起病情加重及死亡的重要原因。 (四)治療心力衰竭:嚴格休息、鎮痛或吸氧外,可先用利尿劑,常有效而安全。
2016-02-27 06:47
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»