突然發燒伴下肢大關節痛,治療未愈,怎么辦?
突然發燒37-39度,下肢大關節痛,食欲好,睡眠大小便正常,無先兆,2009年11曰7日感覺全身無力,測體溫37.8度。先在內科治療40天,化驗結果“敗血癥”蛋白低,16-17克,用抗生素,抗支原體藥,后有加上抗真菌藥,連續用藥近40天,化驗已無病菌,但仍然每天發燒,清晨和上午在38度左右,到了下午1-2點以后體溫逐漸上升至39-40度。經常盜汗,寒顫,全身消瘦明顯,后轉入風濕免疫科治療,內科用藥全部撤掉,換上鉀強龍和環磷酸氨,先在還在用,已經2個多月了。想找一位專家,好好看
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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突然發燒伴下肢大關節痛,經治療仍未痊愈,可能與感染未完全控制、自身免疫疾病、藥物反應、惡性腫瘤、其他罕見病等有關。 1. 感染未完全控制:盡管化驗顯示無病菌,但可能存在隱匿性感染灶,或病菌產生耐藥性。 2. 自身免疫疾病:如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等,自身免疫系統錯誤攻擊自身組織,導致發熱和關節痛。 3. 藥物反應:長期使用多種藥物,可能引起藥物熱。 4. 惡性腫瘤:某些血液系統腫瘤或實體瘤早期,可表現為不明原因發熱和關節痛。 5. 其他罕見病:如成人斯蒂爾病等,病因尚不明確,可出現類似癥狀。 出現這種情況需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關檢查,如骨髓穿刺、自身抗體檢測、腫瘤標志物等,以明確病因,采取針對性治療。同時,患者要注意休息,加強營養,保持良好的心態。
2025-02-06 16:59
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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GCA過去稱稱顱動脈炎、顳動脈炎、肉芽腫性動脈炎,后認識到體內任何較大動脈均可受累,而以其病理特征命名為巨細胞動脈炎。GCA應與其他血管炎性疾病進行鑒別:①結節性多動脈炎:此病主要侵犯中小動脈,如腎動脈(10~80%)、腹腔動脈或腸紗膜動脈(30%~50%),很少累及顳動脈;②過敏性血管炎:此病主要累及皮膚小血管、小靜脈或毛細血管,有明顯的皮損如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、結節、潰瘍等;③Wegener肉芽腫病:以上、下呼吸道壞死性肉芽腫、泛發性中小動脈炎及局灶壞死性腎小球腎炎(80%)為主要特征;④主動脈弓動脈炎:主動脈弓動脈炎病變廣泛,常引起動脈節段性狹窄、閉塞或縮窄前后的動脈擴張征等,侵犯主動脈的GCA少見。此外應與惡性腫瘤、全身或系統感染或其他原因引起的發熱、頭痛、貧血、失明等進行鑒別。
2016-02-28 01:56
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好根據你說的這種情況來看你這個是比較嚴重的疾病你可以去你們當地的市里醫院就可以的建議這種情況治療的原則是早期診斷和盡早合理、聯合用藥。出現這種情況你要及時治療才為最好的
2016-02-28 01:06
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,考慮是關節炎,關節炎治療的原則是早期診斷和盡早合理、聯合用藥。常用的抗風濕病藥物是非淄體抗炎藥,此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,!對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
2016-02-27 22:53
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