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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿酸值 452 需引起重視,可能與飲食、遺傳、代謝、疾病、藥物等因素有關(guān)。應(yīng)綜合評估,采取相應(yīng)措施,包括調(diào)整生活方式、必要時藥物治療等。 1. 飲食:高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等攝入過多可導(dǎo)致尿酸升高。應(yīng)減少此類食物攝入,增加新鮮蔬菜和水果。 2. 遺傳:部分人存在尿酸代謝相關(guān)基因缺陷,易出現(xiàn)尿酸偏高。 3. 代謝:肥胖、糖尿病等代謝性疾病可能影響尿酸代謝。控制體重、積極治療基礎(chǔ)病有助于改善尿酸水平。 4. 疾?。耗I臟疾病影響尿酸排泄,導(dǎo)致尿酸蓄積。需治療原發(fā)疾病。 5. 藥物:某些藥物如噻嗪類利尿劑、小劑量阿司匹林等可能影響尿酸排泄。必要時調(diào)整用藥。 尿酸值 452 處于偏高狀態(tài),需要綜合分析原因并采取針對性措施。同時應(yīng)定期復(fù)查尿酸,監(jiān)測其變化。若尿酸持續(xù)升高或出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-02-05 12:27
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:引起尿酸高的原因:核酸氧化分解的內(nèi)源性嘌呤占總嘌呤的80%,食物等外源性嘌呤占總嘌呤的20%?! ∵M(jìn)食含有過多嘌呤成份的食品,而在新陳代謝過程中,身體未能將嘌呤進(jìn)一步代謝成為可以從腎臟中經(jīng)尿液排出之排泄物。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和的話,這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體,積存于軟組織中。如果有誘因引起沉積在軟組織如關(guān)節(jié)膜或肌腱里的尿酸結(jié)晶釋出,那便導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)過敏而造成炎癥?! ∪绻心蛩釢舛乳L期高于這個飽和點(diǎn),醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。你的尿酸值偏高。早治療如果能夠早期診斷,且病人能夠按醫(yī)囑治療,現(xiàn)代治療方法能使大多數(shù)病人過正常生活。對晚期病人,痛風(fēng)石可以溶解,關(guān)節(jié)功能可以改善,腎功能障礙也可以改善。30歲以前出現(xiàn)初發(fā)癥狀的痛風(fēng)患者,其病情更為嚴(yán)重。大體上20%痛風(fēng)病人發(fā)生尿酸或草酸鈣結(jié)石。并發(fā)癥有尿路梗阻和感染,并有繼發(fā)性腎小管間質(zhì)病變。未經(jīng)治療的進(jìn)行性腎功能障礙常常與合并高血壓,糖尿病或其他一些腎病有關(guān),可進(jìn)一步導(dǎo)致尿酸鹽排泄障礙,這不僅能加速關(guān)節(jié)內(nèi)的病理進(jìn)程,同時也是對生命的最大威脅。藥物治療 目前痛風(fēng)治療主要是根據(jù)臨床癥狀針對給藥,主要是在發(fā)作期吃秋水仙堿加止痛藥,以便快速消炎,解除痛苦,間歇期吃別嘌呤等藥物降低尿酸,預(yù)防再次發(fā)作?;旧?,目前痛風(fēng)所用西藥都具有嚴(yán)重的副作用,而且治標(biāo)不治本,特別是劇毒的秋水仙堿,因?yàn)楦弊饔锰?,美國即將下架。 另外在間歇期服用降尿酸西藥,不但停藥反彈較快,而且經(jīng)常因?yàn)槟蛩崛芙膺^快而引起轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作。最可怕的是,長期吃西藥,注定會吃壞了肝腎脾,導(dǎo)致無法逆轉(zhuǎn)的痛風(fēng)反復(fù)加劇發(fā)作。這也是很多病友寧可忍著劇痛也不肯吃西藥的原因。急性期治療患者應(yīng)臥床休息,抬高患肢,一般應(yīng)休息至關(guān)節(jié)痛緩解72小時后始可恢復(fù)活動?! ∮捎谑谴x障礙毛病,如果控制飲食也未見成效,必須要長期用藥物控制。常用藥物有: 丙璜舒(probenecid):尿酸排泄劑的作用機(jī)制為抑制腎小管對尿酸的再吸收,增加尿酸從尿液中排出,從而減少血中尿酸的濃度,最終減少尿酸鹽沉積在軟組織里,減少痛風(fēng)炎癥的發(fā)生。下列病患不宜使用;泌尿系統(tǒng)結(jié)石,血液失沖,化療及癌腫引起的尿酸癥?! ”戒羼R隆(Benzbromarone):該品為苯駢呋喃衍生物,具有抑制腎小管對尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸濃度??诜孜?,其代謝產(chǎn)物為有效型,服藥后24小時血中尿酸為服藥前的66.5%。該品與乙酰水楊酸及其它水楊酸制劑、比嗪山胺同服,可減弱該品的作用。不良反應(yīng)可出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,故應(yīng)定期查血象?! 〖毙酝达L(fēng)用的消炎藥物: 雙氯芬酸鈉,又名二克氯吩鈉(DiclofenacSodium)非類固醇消炎止痛藥25mg每日二至三次餐后,每次一至二片。胃病者遵照醫(yī)生指示服用?! ∠份幔╟elecoxib)200mg:每日一至二次餐后,每次一粒。心臟病人及胃病者必須遵照醫(yī)生指示服用?! ∫种颇蛩岷铣傻闹兴帲骸 「鸶⒌袢~、絞股藍(lán)、女貞子、蟲草菌、鮮白茅根、薏苡仁、枸杞子,益元本草降酸茶這些藥食二用中藥都有降尿酸的效果。
2016-02-28 01:53
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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病情分析:尿酸過高可能會引起痛風(fēng)建議低嘌呤飲食不是豆類及豆制品不喝酒少吃或不吃動物內(nèi)臟少吃紅肉
2016-02-27 19:54
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:尿酸是一個體內(nèi)代謝的廢物,主要是因?yàn)猷堰蚀x障礙有關(guān)1,長期的高尿酸血癥是可以導(dǎo)致心血管疾病的2,首先還是需要注意飲食,要低鹽低脂低膽固醇低嘌呤飲食3,再就是多喝水和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動4,戒煙酒和濃茶5,可以口服蘇打片在藥物治療的同時,飲食要以清淡、營養(yǎng)為主,不要吃酸性食物,多吃含蛋白質(zhì)高的食物。
2016-02-27 19:54
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析:尿酸正常值隨著檢驗(yàn)方法、性別等不同而有差異,一般正常參考值為,男性149~417umol/L,所以這位先生你有高尿酸血癥。尿酸是人體內(nèi)嘌呤的代謝產(chǎn)物,尿酸過高會引發(fā)痛風(fēng)等疾病。血尿酸是核酸在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物,長期升高會引起痛風(fēng)。平時注意低嘌呤飲食。祝您健康!
2016-02-27 15:11
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