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            ITP 患者治療后血小板不穩(wěn)定如何應(yīng)對

            單純皰疹

            全部癥狀:骨髓穿刺結(jié)果確診ITP,原因是幽門螺桿菌和單純皰疹病毒感染。住院14天,三聯(lián)療法,激素丙球治療。第5天血小板正常180,后又跌下來。出院時(shí)53.出院后仍吃激素,血小板不穩(wěn)定,打丙球后正常,感冒了就跌了發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              ITP 即特發(fā)性血小板減少性紫癜,是一種自身免疫性疾病。患者經(jīng)治療后血小板不穩(wěn)定,可能與多種因素有關(guān),如感染未完全控制、激素減量不當(dāng)、自身免疫異常未糾正、骨髓造血功能未完全恢復(fù)、合并其他疾病等。 1. 感染未完全控制:如幽門螺桿菌和單純皰疹病毒感染,雖經(jīng)治療但可能未徹底清除,導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)繼續(xù)抗感染治療,如使用阿莫西林、克拉霉素、阿昔洛韋等藥物。 2. 激素減量不當(dāng):激素治療時(shí)減量過快或不規(guī)范,可能影響療效。需遵醫(yī)囑緩慢減量,并定期復(fù)查血小板。 3. 自身免疫異常未糾正:免疫系統(tǒng)仍處于紊亂狀態(tài),可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 4. 骨髓造血功能未完全恢復(fù):骨髓生成血小板的能力不足,可補(bǔ)充造血原料,如葉酸、維生素 B12 等。 5. 合并其他疾病:如自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等,需進(jìn)一步檢查明確,針對性治療。 ITP 患者治療后血小板不穩(wěn)定需要綜合分析原因,采取針對性措施。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和感染,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑治療。

              2025-02-07 02:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              您好!西醫(yī)治療血小板減少首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,如未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,尚可用皮質(zhì)激素:如仍無效,可用免疫制劑.您如果不想用激素的話,可以考慮中醫(yī)藥治療.中醫(yī)認(rèn)為血小板減少的主要病機(jī)為熱,虛,瘀三種.治療應(yīng)以清熱涼血止血,補(bǔ)氣陰,活血化瘀為主,同時(shí)應(yīng)參以補(bǔ)益肝腎等法,以標(biāo)本兼治.建議您去看中醫(yī)后辯證論治.

              2016-02-28 05:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              血小板數(shù)量減少常見于血小板減少性紫癜,脾功能亢進(jìn),再生障礙性貧血和白血病等癥.另外服用了某些藥物后,也可以引起血小板減少.引起血小板減少的原因很很多,要治療血小板減少就必須先知道病因,然后才可以對癥治療,甚至治愈.現(xiàn)在西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,如未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,尚可用皮質(zhì)激素:如仍無效,可用免疫制劑.嚴(yán)重者可以輸注血小板懸液或血漿置換

              2016-02-28 03:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              病情分析:血小板減少,中醫(yī)建議使用一些補(bǔ)血養(yǎng)血的方劑,如四物湯,熟地黃,當(dāng)歸,白芍,川芎

              2016-02-27 22:33
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是單純皰疹?   單純皰疹(herpes simplex)是指由單純皰疹病毒(HSV)所引起的一類疾病,是小兒時(shí)期常見病毒性感染,可見于局部如皮膚、口腔粘膜及角膜等處,亦可引致全身性感染,威脅生命。其臨床特征為在稍隆起的發(fā)炎的皮膚或黏膜局部出現(xiàn)成簇的含清亮液體的單房性小水皰,主要發(fā)生于面部或生殖器等局部。易于復(fù)發(fā);一般全身癥狀較輕微,但少數(shù)患者可發(fā)生嚴(yán)重的單純皰疹性腦炎或全身播散性皰疹。HSV也可導(dǎo)致宮內(nèi)感染,胎兒出生時(shí)可表現(xiàn)為各種形式的先天畸形或發(fā)育障礙。本病有自限性,但可復(fù)發(fā)。 查看全文»

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            • 楊慧蘭

              主任醫(yī)師

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              北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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            • 王根發(fā)

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              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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            繆立蓮

            繆立蓮 / 主治醫(yī)師

            擅長:繆立蓮醫(yī)生對皮膚科常見病、疑難病具有獨(dú)特有效的診斷治療方案。擅長治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面部過敏,以及結(jié)節(jié)性紅斑、過敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

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            閔自強(qiáng)

            閔自強(qiáng) / 主治醫(yī)師

            擅長:三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長。

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