垂體微腺瘤患者經(jīng)治療仍月經(jīng)少未孕,咋回事?
患者性別:女患者年齡:29問(wèn)題描述:患有垂體微腺瘤,服溴隱亭后,PRL已恢復(fù)正常范圍,排卵也基本正常,但月經(jīng)還是少,也未懷孕.聽(tīng)有的醫(yī)生說(shuō),即使排卵恢復(fù)了,排出的卵泡也是不良的是嗎?我有生育的希望嗎?因?yàn)樵陆?jīng)近期變少(是因?yàn)榉咫[亭嗎?)去看了中醫(yī),效果很不好,第一個(gè)月月經(jīng)變的更少,第二個(gè)月提前7天有出血(褐色,膏狀,很少,這是月經(jīng)嗎?),請(qǐng)別的醫(yī)生看了我的藥方,大多是補(bǔ)氣養(yǎng)血,通筋活絡(luò)之類(lèi).昨天是出血的第五天,中藥已經(jīng)停服,注射了黃體酮,昨天下午血量有所增加,但依然很少(醫(yī)生說(shuō)一周后才會(huì)有月經(jīng))請(qǐng)醫(yī)生祥細(xì)解答,感恩,急第一次補(bǔ)充提問(wèn):為什么我一注射當(dāng)天血量反而增加了點(diǎn).雖然和正常比還是少,顏色也不對(duì).我會(huì)是懷孕了嗎?(用測(cè)紙測(cè)了陰性,是不是宮外孕之類(lèi)的測(cè)不出來(lái)呢?
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回答1
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賈銳 主治醫(yī)師
鶴壁市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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垂體微腺瘤患者服用溴隱亭后,雖 PRL 正常、排卵基本正常,但月經(jīng)少且未孕,可能與多種因素有關(guān),如激素水平未完全穩(wěn)定、子宮內(nèi)膜受損、存在其他內(nèi)分泌紊亂、精神心理因素、生活方式影響等。 1. 激素水平未完全穩(wěn)定:垂體微腺瘤可能影響其他激素分泌,導(dǎo)致激素間平衡失調(diào)。即使 PRL 恢復(fù)正常,其他激素如雌激素、孕激素等仍可能存在異常,影響月經(jīng)和受孕。 2. 子宮內(nèi)膜受損:疾病本身或之前的治療可能損傷子宮內(nèi)膜,使其增生不良,導(dǎo)致月經(jīng)量少,影響受精卵著床。 3. 存在其他內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能異常、腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)等,也會(huì)干擾月經(jīng)和排卵,降低受孕幾率。 4. 精神心理因素:長(zhǎng)期的焦慮、緊張、壓力過(guò)大等不良情緒,可能影響下丘腦-垂體-性腺軸的功能,導(dǎo)致月經(jīng)和排卵異常。 5. 生活方式影響:作息不規(guī)律、過(guò)度勞累、飲食不均衡、缺乏運(yùn)動(dòng)等,都可能影響身體的正常機(jī)能,對(duì)月經(jīng)和受孕產(chǎn)生不利影響。 總之,垂體微腺瘤患者經(jīng)治療后仍出現(xiàn)月經(jīng)少和未孕的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、B 超等,以明確原因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要保持良好的心態(tài)和生活方式。
2025-02-07 00:45
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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測(cè)紙測(cè)了陰性,不太可能是懷孕,宮外孕之類(lèi)的也應(yīng)是陽(yáng)性.血量反而增加應(yīng)考慮前面中藥引起.而不是黃體酮的效應(yīng).
2016-02-27 23:26
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:血中泌乳素水平過(guò)高,則稱(chēng)為高泌乳素血癥.這些人往往有乳房脹痛,溢乳,月經(jīng)稀少甚則閉經(jīng)的表現(xiàn).因此有時(shí)也稱(chēng)之為溢乳一閉經(jīng)綜合征.在高泌乳素血癥患者中,約1/4是由垂體腫瘤引起的,還有些可由于下丘腦,垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎功能不全,其他部位惡性腫瘤,胸壁損傷及藥物作用等原因引起.當(dāng)體內(nèi)泌乳素過(guò)多時(shí),可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無(wú)排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導(dǎo)致不孕.建議您攜帶相關(guān)病例來(lái)院就診,明確具體的治療方案.W
2016-02-27 11:04
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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服溴隱亭,本藥可恢復(fù)生育能力.對(duì)正常妊娠過(guò)程及分娩無(wú)不良影響,但垂體腺瘤患者懷孕時(shí),應(yīng)停用溴隱亭,并在妊娠期作嚴(yán)密的觀察.注射黃體酮是藥物催經(jīng),一般要停藥3-5天來(lái)月經(jīng).
2016-02-27 10:58
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