44 歲高血壓患者服用尼福達(dá)后小腿長期浮腫，可能是藥物副作用、心功能不全、腎功能異常、下肢血管病變、低蛋白血癥等原因所致。 1. 藥物副作用：尼福達(dá)屬于鈣通道阻滯劑，部分患者服用后可能出現(xiàn)下肢水腫?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物，如換成血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、利尿劑（如氫氯噻嗪）等。 2. 心功能不全：高血壓長期控制不佳可能影響心臟功能，導(dǎo)致心力衰竭，引起下肢水腫。需進(jìn)行心臟超聲、BNP 等檢查，治療上可能需使用強(qiáng)心藥（如地高辛）、利尿藥（如呋塞米）等。 3. 腎功能異常：高血壓可損傷腎臟，影響水鈉排泄，導(dǎo)致水腫。應(yīng)檢查腎功能、尿常規(guī)等，治療可能包括控制血壓、改善腎功能的藥物（如金水寶膠囊）。 4. 下肢血管病變：如下肢靜脈曲張、靜脈血栓等，可通過下肢血管超聲診斷。治療方法有穿彈力襪、抗凝治療（如華法林）等。 5. 低蛋白血癥：長期營養(yǎng)不良或某些疾病導(dǎo)致蛋白合成減少或丟失過多，可引起水腫。需檢查肝功能，治療包括補(bǔ)充蛋白質(zhì)、治療原發(fā)病。 出現(xiàn)小腿浮腫應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或腎內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)血壓，保持健康的生活方式。

你好！根據(jù)你的病史、癥狀以及體征，考慮是心功能不全引起的下肢水腫?？梢杂美蛩帨p輕水腫。但最好去醫(yī)院明確一下診斷。