先天性耳前瘺管感染腫脹，打針效果不佳，擔心手術留疤。主要包括病因、癥狀、治療難點、當前處理和預后情況等。 1.病因：先天性耳前瘺管是一種常見的先天性耳部畸形，由于胚胎時期耳廓組織發育不全所致。 2.癥狀：表現為耳部紅腫、疼痛、流膿，嚴重時可影響耳部功能和生活質量。 3.治療難點：炎癥控制困難，可能與感染的細菌類型、個體抵抗力以及治療方案有關。 4.當前處理：繼續抗炎治療，可更換抗生素或聯合用藥，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。局部熱敷促進炎癥吸收，若膿液較多，可行穿刺抽膿或切開引流。 5.預后情況：手術切除瘺管是根治方法，但可能會留下一定程度的疤痕，不過隨著醫療技術進步，疤痕會盡量減小。 先天性耳前瘺管感染需耐心治療，待炎癥控制后及時手術，以避免反復發作。不必過于擔心疤痕問題，醫生會盡力采取措施減少其影響。

病情分析：你說的情況導致的病因主要是考慮存在先天性耳前瘺管的問題引起的癥狀對于這樣的問題確實需要注意積極的抗炎為主才可以，炎癥控制后再考慮手術治療的問題，對于這樣的問題可以選擇聯合使用抗生素抗炎治療，比如頭孢菌素類藥物，喹諾酮類抗生素等，手術疤痕的大小取決于病情的嚴重程度，最好是選擇盡量的擴大手術治療，不然的話存在導致復發的可能性