鼻出血住院后發現多種病癥如何應對
先是出鼻血,住院外科,查出貧血,輸了2袋血后貧血消失.化驗查出高血壓(高壓170/低壓110以上,下同),尿素氮22.8,血肌酐600左右,轉內科住院,X照片及B超,發現肺部有些問題(具體記不清了)及胸腔兩側少量積液,有輕微咳嗽.吃藥為:硝笨地平緩釋片+阿魏酸哌秦片+止咳糖漿,打針為頭胞和治肺病的等.血透一次后,尿素氮18左右,血肌酐348,一天后再血透降為尿素氮12.8,血肌酐214,住院期間每天尿液1000ml以上,無明顯水腫,后X光及B超復查,只B超中胸腔一側還有少量積液.人消瘦很多,精神不佳,擔心自已成為家中負擔,偶有哭的激動情況.10天前發現.首次發病
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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患者因鼻出血住院,后查出貧血、高血壓、腎功能異常、肺部問題及胸腔積液等。治療包括輸血、降壓、血透等,目前病情有所改善但仍存在一些問題,如精神不佳等。 1.貧血:貧血可能由多種原因引起,如慢性失血、營養不良等。治療通常包括輸血、補充造血原料等。 2.高血壓:高血壓是常見慢性病,長期血壓控制不佳會損害心、腦、腎等器官。硝苯地平緩釋片可通過擴張血管降低血壓。 3.腎功能異常:尿素氮和血肌酐升高提示腎功能受損。血透能幫助清除體內代謝廢物,緩解癥狀。 4.肺部問題:肺部病變可能是感染、炎癥等,需明確病因進行針對性治療,如使用頭孢類抗生素。 5.胸腔積液:少量積液可能與肺部疾病有關,治療原發病的同時可觀察積液吸收情況。 患者目前病情復雜,需要綜合治療和密切觀察。家屬應給予患者心理支持,鼓勵其積極配合治療,爭取更好的康復。
2025-02-07 03:03
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回答4
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陳肖依
黑龍江省農墾齊齊哈爾管理局中心醫院
二級甲等
內科
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1,飲食方面,建議在保證熱量,優質低蛋白飲食.主食仍要吃,不要不吃豆制品,如豆腐;可吃肉肉,蛋,奶補充蛋白質.2,含鉀多的食物如香蕉等要謹慎,以免引起高鉀,建議定期查下電解質,腎功,以免電解質紊亂3,抽筋,可能為低鈣,建議吃點羅鈣全,阿法D3.4,腎性高血壓患者,用藥劑量往往遠遠高于普通高血壓患者,如果血壓一直不理想,需要加藥的.目前您的血壓仍不穩定,繼續注意觀察血壓變化,力爭把血壓控制好,這是避免腎病進展的關鍵.5,注意觀察血常規,如果出現貧血,建議早用促紅素.6,注意觀察尿量,最好買個量杯7,注意體重變化,體重突然變化可能為水腫,最好買個健康稱8,記得避免感冒,感冒一次很容易使病情加重一次9,注意查下腎臟,輸尿管,膀胱,心臟B超,看看有無梗阻性腎病,心衰等引起的腎功能不全,如果是這些原因,腎衰還有逆轉的機會的.
2016-02-27 18:05
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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補充回答:"出院回來后,發現腳腕有些腫,血壓還是吃藥前170/110左右,吃藥后120-130/80-90,晚上睡覺有腿會抽筋"您是說,吃藥前170/110,是指早晨吃藥前還是晚上吃藥前,請說明下.這個對指導以后如何用藥有意義.建議最近每天測量3次血壓,如果血壓異常,及時找醫生調藥.注意少吃鹽,包括醬油,味精,咸菜.“腳腕有些腫”,可能與應用“硝笨地平緩釋片”有關,但也不除外有心功能不好,可考慮短期加用速尿等利尿藥補鈣的問題,喝奶不方便,可以吃蝦皮,多曬太陽.化驗的問題,建議關注(1)血常規,看有無貧血;(2)腎功:看看尿素氮和血肌酐;(3)電解質:有無高血鉀;鈣低不低,磷高不高,二氧化碳高不高;(3)尿常規:有無蛋白,白細胞,紅細胞.目前化驗來看,還不錯,但需要定期復查,看能不能穩住.
2016-02-27 15:14
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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1,飲食方面,建議在保證熱量,優質低蛋白飲食.主食仍要吃,不要不吃豆制品,如豆腐;可吃肉肉,蛋,奶補充蛋白質.2,含鉀多的食物如香蕉等要謹慎,以免引起高鉀,建議定期查下電解質,腎功,以免電解質紊亂3,抽筋,可能為低鈣,建議吃點羅鈣全,阿法D3.
2016-02-27 11:41
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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補充回答:今天是吃藥前血壓150多/100左右,腳還是腫.您是說早晨起來血壓150多/100左右是嗎?如果是這樣的話,說明血壓仍未達標.建議馬來酸依那普利片1天吃2次,1次1片,這樣吃,即可加強降壓作用,有有利于腳腫的恢復.注意觀察血壓變化.如果仍不利鄉,可再聯系醫生.
2016-02-27 11:11
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