57 歲男性頭暈兩月余,血壓不穩,治療不佳怎辦
胡大夫,您好.我父親今年57歲,最近兩個月常出現頭暈的現象,感覺混混沌沌的,血壓偏高,用了藥物以后又非常低,低壓40.做了腦CT也沒什么問題,在當地醫院按腦供血不足治療的,打了幾天的吊針不見好轉.做兒女的心里很難受.十一長假一過,我們都要工作,真希望他快點好了.滄州一患者.
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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57 歲男性頭暈兩月余,血壓不穩定,經腦 CT 檢查無異常,按腦供血不足治療效果不佳。可能是頸椎問題、耳部疾病、血糖異常、貧血、心臟疾病等原因所致。 1. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫血管和神經,影響腦部供血,導致頭暈。可通過頸椎 X 光、CT 等檢查明確。治療包括頸部按摩、牽引、藥物治療(如頸復康顆粒、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊)等。 2. 耳部疾病:如耳石癥、梅尼埃病等,會影響平衡功能,引起頭暈。需進行耳部相關檢查。治療方式有手法復位、使用改善內耳循環的藥物(如倍他司汀片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊)等。 3. 血糖異常:高血糖或低血糖都可能引發頭暈。通過檢測血糖來確診。治療需調整飲食,必要時使用降糖藥(如二甲雙胍、格列齊特)或升糖藥物。 4. 貧血:貧血會導致腦部缺氧,引發頭暈。可通過血常規檢查明確。治療要補充鐵劑(如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵)、維生素 B12 等。 5. 心臟疾病:心律失常、心肌缺血等心臟問題會影響心輸出量,導致腦部供血不足。通過心電圖、心臟彩超等檢查診斷。治療包括藥物治療(如美托洛爾、硝酸異山梨酯)或手術治療。 引起頭暈的原因較為復雜,建議到正規醫院進行全面檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,患者要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-02-07 01:50
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好:感謝您對有問必答的信任與支持.臨床引起頭暈的原因很多,如神經衰弱,腦瘤,頸椎疾病,腦出血,美尼爾氏病,腦供血不足,貧血等.建議你進行全面檢查,針對病因治療.
2016-02-28 02:31
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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這位朋友您好:對于高血壓引起的頭暈主要有以下幾點1)血壓降得太低或長期的高血壓,導致的腦供血不足,產生頭暈.2)高血壓可以增強腦動脈的搏動感,進而對腦組織形成沖擊和振蕩,引起頭暈.3)有些長期血壓增高的患者對較高血壓已適應,當服降壓藥將血壓降至正常時,也會因腦血管調節的不適應產生頭暈.4)高血壓危象或椎-基底動脈供血不足,引起頭暈.這里給您提供幾個小食療方供您參考 1.芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅棗10枚,水煎代茶飲. 2.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克.先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米,砂糖煮粥.每日服2次,可作上,下午加餐用,不宜空腹服,7~10日為一療程. 3.桃仁10~15克,粳米50~100克.先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥.每日服1次,7~10日為一療程. 4.蓮子15克,糯米30克,紅糖適量.將上3味同入砂鍋內煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠為度.每日早晚空腹服.5.綠豆,海帶各100克,大米適量.將海帶切碎與其它2味同煮成粥.可長期當晚餐食用.6.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降壓,止血及降低膽固醇作用.希望我的回答能夠幫到您祝早日康復
2016-02-27 17:38
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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高血壓引起的腦血管痙攣或者腦供血不足。可以服用西比靈膠囊。
2016-02-27 11:13
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,從你的病情上來分析,是由于藥物產生了耐藥性.頭暈是高血壓正常的癥狀之一,因為高血壓多為鈉攝入過量,所以降壓的目的也是排泄掉多余的鈉,但是降壓藥在擴張血管排泄鈉降壓的同時,也排泄掉了對身體很重要的鉀,身體缺鉀會引起頭暈,頭昏,惡心,失眠,心率不齊,心跳加速等不適.從你的情況看,是由于以前的降壓藥產生了耐藥性,失去了降壓效果,現在的醫生又沒有給你選擇好降壓藥才導致頭暈不止.治療高血壓最重要是選擇對你適合的藥物,到心內科醫生詳細而且經常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達`絡活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B-受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂克`達利全等);a-受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據患者自身情況和患高血壓的年齡選擇降壓藥,建議找其他醫生治療.日常的生活中應注意去除導致高血壓的因素,比如肥胖`生活不規律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除,這樣服用的降壓藥才能更加持久而不易產生耐藥性,另外,高血壓需要終生服藥,不能停歇.
2016-02-27 09:59
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