骨髓纖維化是一種骨髓增殖性腫瘤，其發病機制較為復雜。一般來說，骨髓纖維化多數為后天獲得性，遺傳因素在其發病中所起的作用相對較小，但也不能完全排除遺傳的可能性。遺傳因素、環境因素、基因突變、免疫系統異常、其他血液疾病轉化等都可能與其發病有關。 1.遺傳因素：部分患者可能存在家族遺傳傾向，但并非所有患者的發病都由遺傳引起。 2.環境因素：長期接觸化學物質、放射線等有害環境因素可能增加患病風險。 3.基因突變：如 JAK2、CALR、MPL 等基因突變可能導致骨髓纖維化的發生。 4.免疫系統異常：自身免疫功能紊亂可能影響骨髓造血功能，進而引發骨髓纖維化。 5.其他血液疾病轉化：某些血液疾病，如真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥等，可能進展為骨髓纖維化。 綜上所述，雖然骨髓纖維化不是一種典型的遺傳性疾病，但遺傳因素可能在其中發揮一定作用。對于有家族病史的人群，應注意定期體檢，以便早期發現和干預。

一些學者認為骨髓纖維化是由于某中異常刺激使造血干細胞發生異常反應導致纖維組織增生甚至新骨形成骨髓造血組織受累最終導致造血功能衰竭.。

本病分原發性和繼發性兩大類，原發者病因未明，繼發者可見于慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合癥、多發性骨髓瘤、多發性骨髓瘤、骨結核、佝僂病、骨髓炎以及苯、氟等化學物質中毒。骨髓纖維化臨床表現以貧血及肝脾腫大為特征，故屬于中醫經典所載“積聚”、“虛勞”范疇。,　　1.骨髓纖維化多數起病緩慢，早期可無任何癥狀，其后逐漸出現疲乏、盜汗、心慌、蒼白。氣短等虛弱癥狀及腹痛、腹塊、骨痛、黃疽等。骨髓纖維化多數進展緩慢，病程l-30年不等，一般自然病程平均5-7年，部分可轉變為急性白血病。少數表現急性骨髓纖維化，其病程短且兇險，多于一年內死亡。　　2.骨髓纖維化屬少見疾病，發病率約0.2/10萬一2/10萬人口。發病年齡多在50-70歲之間，也可見于嬰幼兒，男性略高于女性。發病與季節無明顯關系。　　3.骨髓纖維化分原發性與繼發性兩大類，原發者病因未明，繼發者可見于慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征、多發性骨髓瘤。骨結核、構按病、骨髓炎以及苯、氟等化學物質中毒。繼發性者均有明確的疾病所致，急性髓纖近年已歸人AML一隅的范疇，不屬于本節討論范疇，本書將重點介紹原發性慢性骨髓纖維化。

骨髓纖維化要對癥治療，比如有貧血可以用康力龍口服液，有脾臟腫大可以馬利蘭等進行化療，再用干擾素等，

一些學者認為骨髓纖維化是由于某中異常刺激使造血干細胞發生異常反應導致纖維組織增生甚至新骨形成骨髓造血組織受累最終導致造血功能衰竭.