35 歲患者 2010 年確診肺結核,癥狀為咳嗽嘔吐,如何應對?
患者年齡:35發病時間:20100901主要表現:咳嗽、嘔吐、醫生診斷及化驗結果:肺結核
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病,主要癥狀包括咳嗽、咯血、低熱、盜汗等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。患者應注意休息、加強營養、定期復查。同時,預防傳染也很重要。 1. 疾病原理:結核分枝桿菌侵入肺部,引起肺部炎癥反應,破壞肺部組織,導致出現各種癥狀。 2. 癥狀表現:咳嗽多為干咳或少量黏液痰,嚴重時可咯血。發熱多為低熱,常伴有盜汗、乏力等。 3. 檢查方法:常用的有胸部 X 線或 CT 檢查、痰涂片和培養找結核分枝桿菌、結核菌素試驗等。 4. 治療藥物:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則用藥。 5. 預防傳染:患者咳嗽、打噴嚏時應掩住口鼻,痰液應吐在有消毒液的容器中。密切接觸者應注意防護。 6. 生活注意:患者要保證充足的休息和睡眠,多吃富含蛋白質、維生素的食物。 肺結核只要及時規范治療,多數患者可以治愈。患者要保持樂觀的心態,積極配合治療,注意預防傳染。
2025-02-05 14:58
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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這是要在疾控中心檢查后再確定最佳方案的.以個體來確定的.
2016-02-28 05:25
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回答3
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王晉軍 主治醫師
山西省柳林縣柳林鎮衛生院
其他
消化內科
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你好,慢性纖維空洞型肺結核是長期不愈空洞壁漸變厚,由于治療效果和機體免疫力的高低,病灶有吸收修補,惡化進展等交替發生,而成慢性纖維空洞型肺結核,病程遷延,癥狀起伏,痰菌陽性,是結核病主要傳播來源.x線顯示單或雙側,單發或多發的厚壁空洞,常伴有支氣管播散型病灶和胸膜肥厚.由于病灶纖維化收縮,肺門上吊,紋理呈垂柳狀,縱隔移向病側,鄰近肺組織或對側肺呈代償性肺氣腫,常伴發慢性氣管炎,支氣管擴張,繼發肺感染,肺原性心臟病等.更重使肺廣泛破壞,纖維增生,導致肺葉或單側肺收縮,而成毀損肺.治療上主要是應用化療藥物,去專門的傳染病醫院治療,要長期,系統,正規,綜合治療的.
2016-02-28 04:21
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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肺結核,除了系統用藥,并要耐受藥物的副作用的同時,還需要增加營養,多運動,多喝水,保持心情舒暢.多喝魚湯等高蛋白湯水.
2016-02-28 02:59
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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現今,對肺結核的治療仍然以抗結核藥物為主,然而,由于結核桿菌對抗結核藥物產生的耐藥性,以及少數患者用藥不規范,致使難治性肺結核越來越多,如何堅持規范而科學的用藥方法,是提高肺結核患者治療效果的關鍵.因此,肺結核患者用藥治療必須堅持以下原則:一,早期治療:肺結核也與其他疾病一樣,早診斷,早治療,對疾病的治愈起著關鍵性的作用.早期治療有利于結核病早吸收早消散,可以避免因為組織破壞而導致慢性肺結核與肺外結核的形成,甚至成為難治性肺結核.二,聯合用藥:長期的臨床實踐經驗告訴人們,同時使用兩種以上抗結核藥進行治療,這樣既可避免或延緩耐藥性的產生,又能提高治療效果.三,用藥適量:使用抗結核藥物,必須在專科醫生的指導下確定用藥劑量,因為使用的藥物劑量太大容易產生毒副反應,不僅會對健康產生危害,而且也很難使病人堅持完成治療過程;劑量不足又容易引起耐藥菌株,無法達到治療目的.四,堅持全程:患者必須完成整個服藥治療過程,不可隨意中斷或縮短治療時間.長期堅持規律服藥,一次不漏.尤其需要注意的是,患者決不能因癥狀得到改善,就自以為獲愈而隨意停止用藥.五,選好藥物:對于肺結核病人所需要服用的藥物,都應由醫生來選擇.目前常用的抗結核藥物主要有:異煙肼,利福平,鏈霉素,乙氨丁醇和吡嗪酰胺等.1.異煙肼:毒性相對較小,為目前首選的第一線抗結核藥.成人劑量為每公斤體重每日5毫克,最多300毫克,每日一次,口服.主要副作用為肝功能損害及神經炎;腎上腺素,阿托品,度冷丁等藥物可加重異煙肼的副作用;糖尿病患者使用異煙肼后糖尿病癥狀往往比較難控制.2.利福平:主要特點是可以有效對付對其他抗結核藥產生耐藥的變異菌株.成人每公斤體重每日10毫克,最多600毫克,每日一次,空腹口服.主要副作用為肝功能受損以及過敏反應;可以降低口服避孕藥,口服降糖藥,口服抗凝血藥及皮質激素的作用.3.鏈霉素:成人每公斤體重每日15毫克,最多1000毫克,一次肌肉注射.主要副作用為耳毒性聽力障礙,眩暈等,用藥期間應經常注意聽力與平衡方面的異常癥狀.4.乙氨丁醇:與其他抗結核藥物聯合使用可以延緩耐藥性的產生.成人每公斤體重每日15-25毫克,每日一次,口服.主要副作用為視神經炎,用藥期間需定期去眼科進行檢查.5.吡嗪酰胺:成人劑量為250-500毫克,每日一次,口服.主要副作用有胃腸不適,肝功能損害,關節疼痛等.
2016-02-27 23:19
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