右下頜第二磨牙頰側(cè)有小洞和缺損，塞食物后有輕微脹痛，是否能直接補(bǔ)牙而不進(jìn)行根管治療，取決于多種因素，如齲壞深度、牙髓狀態(tài)、癥狀持續(xù)時間、牙齒敏感程度和既往病史等。 1. 齲壞深度：若齲壞僅在牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)，牙髓未受影響，可能直接補(bǔ)牙。但若齲壞較深接近牙髓，可能需要根管治療。 2. 牙髓狀態(tài)：牙髓健康，對冷熱刺激無明顯疼痛，通常可直接補(bǔ)牙。若牙髓已有炎癥或感染，根管治療的可能性大。 3. 癥狀持續(xù)時間：如果脹痛癥狀短暫且不頻繁，補(bǔ)牙或許可行。若癥狀持續(xù)且加重，可能需根管治療。 4. 牙齒敏感程度：牙齒對冷熱酸甜等刺激不敏感，補(bǔ)牙成功幾率高。若敏感明顯，要進(jìn)一步評估牙髓狀況。 5. 既往病史：若該牙曾有外傷或治療史，會影響治療方案的選擇。 總之，需要到正規(guī)口腔科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如拍攝 X 光片等，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是直接補(bǔ)牙還是進(jìn)行根管治療。

夜磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦，但是長期下去，可引起牙齒組織嚴(yán)重磨損等一系列的并發(fā)癥，特別是你現(xiàn)在還年輕更應(yīng)該重視。建議你去三甲綜合醫(yī)院先找口腔科醫(yī)生檢查下是何種原因?qū)е碌模拍軐ΠY下藥。