肛周及臀部發癢、有紅疹，可能是皮膚過敏、濕疹、真菌感染、局部刺激、肛腸疾病等原因引起。治療效果不佳時，需要綜合考慮多種因素，如病因診斷是否準確、用藥是否恰當、生活習慣是否良好等。 1. 皮膚過敏：接觸過敏原可導致，如衣物材質、清潔劑等。表現為皮膚瘙癢、紅疹。治療可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。 2. 濕疹：與環境潮濕、免疫因素等有關。皮膚出現紅斑、丘疹、滲出。治療可用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏。 3. 真菌感染：如股癬，可由真菌感染引起。有環狀紅斑、脫屑?？赏庥锰乇容练胰楦唷⑼颠蛉楦唷?4. 局部刺激：如長期久坐、衣物摩擦等。需改善生活習慣，保持局部清潔干燥。 5. 肛腸疾?。喝缰摊?、肛瘺等，分泌物刺激肛周。需治療原發肛腸疾病。 出現肛周及臀部發癢、有紅疹且治療效果不佳時，應及時到正規醫院皮膚科或肛腸科就診，明確病因，采取針對性治療措施，同時注意保持局部清潔衛生，避免搔抓，調整飲食和生活習慣。

您好；一是蟯蟲，二是濕疹和皮炎，到醫院皮膚科檢查一下再說，祝您身體健康。

這個不好確定，要考慮是由于濕疹或是由于過敏導致的，不排除是由于性病等導致的，最好是去醫院細查