后背脊上方中心夜間疼痛，膽囊炎治療無效，可能是肌肉勞損、脊柱病變、心臟疾病、胸膜炎、胃食管反流病等原因所致。 1.肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，可導致后背肌肉緊張、痙攣，引發疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，必要時使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2.脊柱病變：如脊柱側彎、椎間盤突出等，壓迫神經可引起疼痛。需通過影像學檢查明確，輕癥可采取物理治療，嚴重者可能需要手術。 3.心臟疾病：部分心臟疾病，如心絞痛、心肌梗死，疼痛可能放射至后背。需進行心電圖、心肌酶等檢查，治療包括藥物治療（如硝酸甘油）、介入治療等。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，可產生疼痛，多伴有咳嗽、發熱等癥狀。通過胸部CT等檢查確診，使用抗生素（如頭孢呋辛）或抗結核藥物（如異煙肼）治療。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和周圍組織，可能導致后背疼痛。治療常用奧美拉唑、多潘立酮等藥物，同時注意飲食調整。 后背脊上方中心疼痛且膽囊炎治療無效的原因較多，建議及時到正規醫院進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。

你好如病人不同意手術或癥狀較輕無反復發作者，可內科保守治療。囑病人平時低脂飲食、可口服消炎利膽片6片每日3次或33－50％硫酸鎂10ml每日3次，另外可口服一些溶石或排石的中藥治療。