甲亢變甲減伴陣發性房顫,如何治療與預后?
我是由甲亢引起房顫,現在甲亢變成甲減,房顫也靠可達龍控制,每天一粒,心律基本正常。請問專家:我該怎么辦?我的房顫會好嗎?謝謝第一次問題補充:(2007-9-215:19:32)我的房顫發作一般吃藥二小時后可以復律,是陣發性房顫。
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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陣發性房顫由甲亢引起,現甲亢轉甲減,用可達龍控制心律。治療需綜合考慮,包括調整甲狀腺功能、控制心律、預防血栓、改善生活方式等。 1. 甲狀腺功能調整:定期復查甲狀腺功能,根據結果調整甲減治療藥物,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉等。 2. 心律控制:可達龍是常用藥物,但需監測副作用。也可考慮其他抗心律失常藥,如普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等。 3. 預防血栓:評估血栓形成風險,可能需使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達比加群酯等。 4. 生活方式改善:戒煙限酒,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠,適度運動。 5. 定期復查:包括心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等,以便及時調整治療方案。 總之,通過綜合治療和良好的自我管理,陣發性房顫有望得到較好控制,但需長期關注和隨訪。
2025-02-06 20:49
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回答4
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軒存旺 醫師
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全科
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房顫一旦形成,心房則開始重構,按照房顫的模式重構。及時早期的轉率大都可以轉過來,但長期的房顫(永久性房顫)很難轉率,我嘗試過幾例用電擊也只能是轉過來幾秒鐘就又成房顫了。目前您已經是永久性的房顫,治療只要是抗血小板聚集(防止心房血栓脫落),和減慢心室率。另外可以有手術消融治療房顫,這個手術成功率不是很高,主要是復發的問題,具體我還不清楚,但成功率肯定在50%以上,你可以嘗試。
2016-02-28 05:33
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回答3
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谷印亮 醫師
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理療科
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在積極的治療甲亢后如時有陣發性房顫,一方面可以靠手術治療。另一方面沒有比長期用可達龍更理想的藥物了。現在的用量是每天一0.2,建議先吃幾個月再看看,注意檢測肝腎功能及甲功全套,長期應用可以造成甲亢也可以造成甲減,本來有相關疾病更要檢測。還有就是胸片檢查,對肺的纖維化是最嚴重的并發癥,而且是不可逆的,需要重視。
2016-02-28 04:42
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回答2
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李華卿 醫師
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中醫科
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心房纖顫簡稱“房顫”是一種很常見的心律失常,抗心律失常藥物和抗凝藥物.藥物治療只能控制癥狀和預防并發癥的發生,不能治療房顫,一般需要長期服藥.
2016-02-28 00:54
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回答1
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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甲狀腺激素對心肌有直接作用,促進蛋白合成,增加心肌中Na-K-ATP酶活性,增加心肌收縮和心臟搏出量.甲亢可引起心律不齊(常見早搏,房顫)心臟擴大.甲亢是原發病要治療,心律失常也要對癥治療.玉丹榮心丸對于甲亢導致的心肌損傷心律失常有作用
2016-02-27 20:43
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