右臉中部及上牙唇部位疼痛半年，可能是三叉神經痛、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎、面部神經炎癥等原因引起。需要綜合癥狀、檢查來明確診斷，采取相應治療措施。 1.三叉神經痛：多由血管壓迫神經導致。表現為突發、劇烈、短暫的疼痛。治療方法包括藥物治療，如卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等；也可選擇手術治療，如微血管減壓術。 2.牙髓炎：多由齲齒、牙外傷等引起。疼痛劇烈，尤其遇冷熱刺激時。治療通常為根管治療。 3.牙周炎：主要因牙菌斑、牙結石刺激所致。會有牙齦紅腫、疼痛。治療包括潔治、刮治等基礎治療，以及必要時的牙周手術。 4.根尖周炎：多由牙髓炎發展而來。有咬合痛、牙齒浮出感。治療以根管治療為主。 5.面部神經炎癥：病毒感染等可引發。除疼痛外，還可能有面部麻木。治療常使用抗病毒藥物如阿昔洛韋，以及營養神經藥物如甲鈷胺。 出現長時間的面部及牙部疼痛，應及時到正規醫院口腔科或神經科就診，明確病因，采取針對性治療，切勿自行用藥或延誤病情。

卡馬西平是抑制神經興奮性沖動傳導緩解疼痛，需要長期服用，不能治愈，停藥即可發作疼痛。長期服藥會造成肝腎損害，嗜睡，血液系統疾病等，如造血功能障礙、白細胞減少、免疫力低下。建議你去面神經?？凭驮\。這樣對你的病情才是有幫助的。

如果能確診三叉神經痛，在我們這里，做微創的顯微血管減壓術。有效率達98%。我們醫院每年微血管減壓的手術要做1000多臺，幾乎沒有并發癥及后遺癥。北京清華大學玉泉醫院神經外科孫基棟醫學博士副主任醫師13436307897