56 歲女糖尿病患者眼睛病變,視力能否好轉(zhuǎn)及治療方法
患者女,56歲,患糖尿病8年,今年三月眼科B超檢查:1晶體混濁2玻璃體積血3玻璃體后脫離,現(xiàn)在眼睛僅有光感在當(dāng)?shù)厥屑?jí)醫(yī)院血糖控制治療,眼睛未特殊治療視力還有可能好轉(zhuǎn)嗎,能進(jìn)行怎樣的治療
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)眼部并發(fā)癥,如晶體混濁、玻璃體積血、玻璃體后脫離等,影響視力。視力是否能好轉(zhuǎn)取決于多種因素,包括血糖控制情況、眼部病變程度、治療及時(shí)性和有效性、患者個(gè)體差異以及后續(xù)的康復(fù)護(hù)理等。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是關(guān)鍵。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,合理飲食、適量運(yùn)動(dòng),并按時(shí)使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 眼部病變程度:若眼部病變較輕,通過(guò)積極治療,視力可能有所改善;若病變嚴(yán)重,恢復(fù)難度較大。 3. 治療及時(shí)性:早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療能提高視力恢復(fù)的機(jī)會(huì)。治療方法包括藥物治療,如使用卵磷脂絡(luò)合碘促進(jìn)積血吸收;激光治療封閉出血點(diǎn);嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù),如玻璃體切割術(shù)。 4. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)治療的反應(yīng)不同,身體的恢復(fù)能力也有差異。 5. 康復(fù)護(hù)理:注意眼部休息,避免用眼過(guò)度,保持眼部清潔。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)綜合考慮各方面因素,積極治療,同時(shí)密切關(guān)注眼部變化,定期復(fù)查,以爭(zhēng)取視力的改善。
2025-02-06 13:31
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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有多年糖尿病病史,而且眼科檢查發(fā)現(xiàn)有晶體混濁、玻璃體積血、玻璃體后脫離等情況,且視力明顯下降,應(yīng)積極正規(guī)治療,防止病變加重,但具體視力能否提高,則不是很確切。需要到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行裂隙燈、眼底鏡等檢查,正規(guī)使用活血化瘀藥物促進(jìn)玻璃體混濁吸收。如果藥物保守治療效果不好,則考慮玻璃體切割術(shù)治療。
2016-02-28 06:44
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述考慮玻璃體積血是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變引起眼底出血后積聚在玻璃體并導(dǎo)致視力下降的。這種情況下治療主要是控制血糖情況,避免眼底進(jìn)一步出血,玻璃體積血一般讓其自行吸收三到六個(gè)月,大部分可以吸收,實(shí)在不吸收的可能到時(shí)候行玻璃體切割。
2016-02-28 02:37
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什么是玻璃體后脫離? 玻璃體后脫離(posterior vitreous detachment,PVD)是指玻璃體后皮質(zhì)從視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離。通常在玻璃體液化的基礎(chǔ)上發(fā)生,隨著玻璃體中央部的液化腔擴(kuò)大,玻璃體后皮質(zhì)層變薄并出現(xiàn)裂口,液化的玻璃體通過(guò)裂口進(jìn)入玻璃體后間隙,使后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜迅速分離。由于玻璃體與視盤邊緣有緊密的粘連,分離后在視網(wǎng)膜前出現(xiàn)一個(gè)如視盤大小的環(huán)形混濁物(Weiss環(huán))(圖13一1)。日久此環(huán)可變形或下沉。它的存在,是玻璃體后脫離的確切體征。 查看全文»
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