長期想射精卻射不出可能由多種原因導致，如心理因素、神經系統問題、生殖系統疾病、藥物影響、不良生活習慣等。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒可能影響射精功能。 2.神經系統問題：例如神經損傷、脊髓病變等，會干擾神經信號傳導，影響射精。 3.生殖系統疾病：精囊炎、前列腺炎等炎癥，以及輸精管堵塞等結構異常，都可能造成射精障礙。 4.藥物影響：某些抗抑郁藥、降壓藥等可能對射精產生副作用。 5.不良生活習慣：長期過度手淫、久坐、酗酒等，也會增加射精困難的風險。 出現長期想射精卻射不出的情況，應及時到正規醫院就診，進行全面檢查，明確病因，并在醫生的指導下采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習慣，以促進身體恢復。

對于功能性不射精的患者通過心理物理及藥物治療可取得良好效果但器質性不射精特別是中樞神經系統疾病患者所致不射精癥目前尚無有效的治療方法1.心理療法主要用于功能性不射精者開展性知識教育普及性知識消除性無知是非常重要的還要爭取患者配偶配合治療端正其不正確的心理給男子以積極配合寬慰和鼓勵促使其成功射精2.物理療法主要包括電振動與刺激對于功能性不射精患者電震動一次即可使半數的患者達到射精多數經治療十次左右基本可以治愈達到成功性交射精3.藥物療法常采用麻黃素和左旋多巴忌用鎮靜劑。

不射精癥是屬于男子性功能障礙范疇中的一種疾病。它表現為有些病人在性生活時，陰莖大多可以毫無困難地勃起而且也很硬實，性交時間能維持很久而不疲軟，只是不能達到高潮或射精，當然更談不上快感了。臨床上分為三種類型：（1）沒有射精活動，經長時間性交甚至某種形式高潮耗竭之后仍無射精。（2）逆行性射精，性交時間正常，但在高潮動作后并無正常精液排出，性交后尿液中有精子和果糖。（3）不排精，指有高潮而射精后無精液排出。建議到醫院檢查，明確病因.

對于功能性不射精的患者通過心理物理及藥物治療可取得良好效果但器質性不射精特別是中樞神經系統疾病患者所致不射精癥目前尚無有效的治療方法