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            靜脈注射和口服鉀仍無法改善低鉀麻痹,原因何在?

            甲亢

            了怎么低鉀的癥狀還是不減輕,基本上天天去靜脈注射.不扎針就凌晨的時候就麻痹了,一天吃3克氯化鉀緩釋片也不行.這是到底怎么了

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              低鉀血癥經靜脈注射和口服鉀劑仍未改善,可能是鉀攝入不足、鉀排出過多、細胞外鉀向細胞內轉移、稀釋性低鉀、假性低鉀等原因所致。 1.鉀攝入不足:長期飲食不佳,未能從食物中獲取足夠的鉀。比如長期厭食、挑食。 2.鉀排出過多:經胃腸道丟失,如頻繁嘔吐、腹瀉;經腎丟失,常見于某些腎臟疾病,如腎小管性酸中毒。 3.細胞外鉀向細胞內轉移:常見于大量輸入葡萄糖和胰島素時,堿中毒也可能導致。 4.稀釋性低鉀:水過多或水中毒時,血鉀被稀釋。 5.假性低鉀:血標本采集時,因操作不當導致細胞內鉀釋放入血,造成檢測結果假性正常。 出現低鉀血癥且常規補鉀效果不佳時,應及時就醫,進行全面檢查,如電解質測定、腎功能檢查等,以明確具體原因,采取針對性治療。同時,在治療期間要注意飲食均衡,多攝入富含鉀的食物,如香蕉、橘子等。

              2025-02-05 23:57
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,甲亢的主要并發癥如下:甲亢型心臟病;甲亢型周期性麻痹;甲亢危象型等!。治療甲亢一般以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶(PTU),若癥狀仍難以控制時可適當加用心得安等藥物希望我的回答能幫助到您祝您健康

              2016-02-28 02:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內分泌疾病.主要臨床表現為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸

              2016-02-27 23:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              甲亢性周期性麻痹或甲亢性低鉀麻痹.,本病好發于男性青壯年,患者可先有甲亢,后合并周期性麻痹,也可以先出現周期性麻痹,而后出現甲亢癥狀.臨床主要表現為發作性肌無力,肌痛或肢體僵硬感,偶有麻木感.間歇發作的四肢呈弛緩性癱瘓,兩側對稱.以下肢肌肉受累多見,也可僅見雙上肢.發作時肌張力減低,膝腱反射減弱或消失,但無感覺障礙及膀胱功能障礙.較多夜間發作,常持續數小時至2~3d,發作頻率可每日數次.也可數年1次,往往因過度勞累,精神緊張,高糖飲食,寒冷,飽餐,發熱而誘發,也可因注射葡萄糖,尤其是合用胰島素誘發,有時無明顯誘因可查.患者的甲亢癥狀多隱匿,甲狀腺腫大可不明顯,不存在周期性麻痹的家旗史.患者甲亢癥狀控制后周期性麻痹的發作停止或減輕.甲亢性周期性麻痹最突出的是于發作時血鉀降低,多在3.5mmol/L以下.當嚴重低血鉀可發生室性早搏,室性及室上性心動過速,房室傳導阻滯,室顛等.要求診斷要早,治療要及時,一旦臨床確診后,就要盡快補充鉀鹽,合理使用心得安,但關鍵問題是治療好甲亢.其治療過程分為發作期治療和發作間期治療.發作期治療可及時糾正低血鉀,口服心得安.1.避免寒冷,飽餐,劇烈運動,精神刺激等誘發因素.2.口服鉀鹽這是最方便最有效,且吸收較慢,從而可避免血清鉀突然升高的危險.應首選氯化鉀(KCl),不僅補充了鉀,還補充氯化物,有利于糾正代謝性堿中毒.氯化鉀可于飯后服用或加入桔子汁中飲用.也可臨睡前口服氯化鉀2g.在發作期,口服氯化鉀應加大劑量,每日6~12g,或每6~8h口服l次,每次3g.一般情況下,對嚴重的低鉀血癥(血鉀

              2016-02-27 22:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              甲亢的確是可以出現低鉀麻痹的,你現在用藥后無緩解必須再次檢查一下甲狀腺激素看看為好所以建議你最好到醫院再次復查一下,如果甲狀腺激素正常,那么要考慮是由于別的原因引起的低鉀的,特別是腎小管的問題

              2016-02-27 18:32
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            張杰

            張杰 / 主治醫師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結節、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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