尿路感染 20 天，使用 3 種抗生素無效且尿培養無細菌，可能由多種原因導致，如抗生素不敏感、尿路梗阻、特殊病原體感染、自身免疫因素、神經源性膀胱等。 1.抗生素不敏感：之前使用的抗生素可能未覆蓋到實際的致病菌，需重新評估并選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星、呋喃妥因、磺胺甲噁唑等。 2.尿路梗阻：結石、腫瘤等導致尿路不暢，細菌難以清除。需進行 B 超、CT 等檢查明確，必要時手術解除梗阻。 3.特殊病原體感染：如支原體、衣原體等，可通過相關檢測確診，使用阿奇霉素、多西環素等治療。 4.自身免疫因素：自身免疫性疾病影響泌尿系統，需完善免疫相關檢查，使用免疫調節劑。 5.神經源性膀胱：神經功能異常影響排尿，可采取康復訓練、藥物治療（如溴吡斯的明）等。 總之，對于這種情況，應綜合分析，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意多喝水，保持個人衛生。

　尿路感染可以口服左氧氟沙星和三金片，多喝水，注意清潔，不要性生活，就可以。如果很長時間了或者反復發作，就應該到醫院泌尿外科做個彩超和尿常規和膀胱鏡看看到底有沒有其他的問題，檢查清楚是什　么原因在做治療

你好這可能是患了尿路感染，建議口服三金片和左克膠囊治療試試的。除藥物治療外，多喝水，保持每天尿量在兩千毫升以上，這樣起到尿路沖洗的作用，忌辛辣刺激性食物。

問題分析:急性膀胱炎。1.服用抗生素二周（避免長期反復使用同種抗生素）。2.多飲水。3.服用堿性藥物改變尿液酸堿性（碳酸氫鈉1克）。4.服用對癥藥物。如；特特羅定。5.要查找誘發因素(如糖尿病，“O”型血，著涼）排除不穩定性膀胱（ＯＡＢ）。去除誘因，避免復發。反復發作原因：1.不堅持服用抗生素。如：抗生素今天好明天就不吃，看廣告吃藥，廣告說三金片治泌尿系感染，就吃三金片。2.犯病不喝水，因為喝水要排尿，本來就不斷排尿。3.不知道預防。意見建議:參考治療。