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            髖關(guān)節(jié)及腰部疼痛,疑似強(qiáng)直如何確診

            強(qiáng)直性脊柱炎

            前2年感覺右髖關(guān)節(jié)疼痛《左邊有時(shí)候也疼》去做CTCT上說右側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎治療一段時(shí)間沒怎么好現(xiàn)在坐的時(shí)候股骨頭也疼站起時(shí)腰也疼腰直不起來活動(dòng)會(huì)才行感覺和強(qiáng)直性脊柱炎差不多我要怎么才能確診現(xiàn)在是髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)腰部位都疼2008年是腿疼09年10月分左右腰就開始疼了

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              髖關(guān)節(jié)及腰部疼痛可能由多種原因引起,如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松等。 1. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎:多因創(chuàng)傷、感染等導(dǎo)致,關(guān)節(jié)滑膜出現(xiàn)炎癥,產(chǎn)生疼痛、腫脹。治療包括休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)等。 2. 強(qiáng)直性脊柱炎:是一種自身免疫性疾病,主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié),常有下腰背疼痛、僵硬。通過血液檢查(如 HLA-B27 檢測)、影像學(xué)檢查(如 X 線、CT、磁共振成像)等確診。治療常用藥物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、依那西普等。 3. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,髓核突出壓迫神經(jīng),引起腰部及下肢疼痛。可通過腰椎 CT、磁共振等檢查明確。治療有臥床休息、牽引、藥物治療(如甘露醇、甲鈷胺、維生素 B12)等。 4. 腰肌勞損:長期腰部勞累、姿勢不良導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部酸痛。治療以休息、按摩、熱敷為主。 5. 骨質(zhì)疏松:骨量減少,骨骼脆性增加,可引起疼痛。通過骨密度檢測診斷,治療藥物包括鈣劑、維生素 D、阿侖膦酸鈉等。 出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)及腰部疼痛,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。

              2025-02-06 12:26
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              您好:骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的主要根據(jù)之一,正常的骶髂關(guān)節(jié)幾乎可以排除本病.骶髂關(guān)節(jié)的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利于早期診斷.骶髂關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)分三期.早期可見關(guān)節(jié)邊緣模糊,并稍致密,關(guān)節(jié)間隙加寬.因?yàn)槟钠游覜]有見到,因此無法給您明確的診斷,但從您的病情描述以及ct檢查描述看,不排除強(qiáng)直性脊柱炎病變的可能性。疾病只有明確診斷后,才能采取正規(guī)化的治療措施,您可以把您的片子以及化驗(yàn)結(jié)果郵寄到我院,我會(huì)給您明確的答復(fù)。

              2016-02-28 15:16
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              是不是強(qiáng)直性脊椎炎要確診你可以拍一張盆骨X光正位片給我看看,我來幫你確診.

              2016-02-28 10:17
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              輕度骨質(zhì)增生,沒有提示強(qiáng)直性脊柱炎,補(bǔ)充鈣質(zhì)就可以,祝健康

              2016-02-28 08:36
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好。HLA-B27陽性,同時(shí)存在髖關(guān)節(jié)的損害,可以確診為強(qiáng)直性脊柱炎.你好。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療可以分為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療為:利度胺+阿司匹林+消炎痛等藥物聯(lián)合的治療,并同時(shí)服用柳氮磺胺吡啶,控制病情后再考慮減少藥物,鞏固治療。如果藥物治療無效,就必須選擇手術(shù)治療。對(duì)于治療AS,建議就是去醫(yī)院的風(fēng)濕科或者專業(yè)治療風(fēng)濕的醫(yī)院,這樣能得到正規(guī)、正確的治療。

              2016-02-28 07:50
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩 / 主任醫(yī)師

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