女兒腎盂輸尿管連接部狹窄術(shù)后取管及手術(shù)指征相關(guān)疑問(wèn)
我女兒今年因?yàn)殡p腎腎盂輸尿管連接部狹窄于7月16日做了腎盂成形術(shù)并放置了雙J管,開(kāi)始主刀醫(yī)生說(shuō)最好放置3個(gè)月左右最好,可是前2天去復(fù)查后說(shuō)叫我們?cè)碌拙蛠?lái)取管子,說(shuō)我家小孩有點(diǎn)感染,我想問(wèn)哈謝大夫管子到底要放多久什么怎么樣確定什么時(shí)候取管子最合適。最后還有個(gè)疑問(wèn)我在女兒手術(shù)前帶著檢查結(jié)果去了不同的醫(yī)院,在我們這有2家很權(quán)威的醫(yī)院卻給我了不同的診斷結(jié)果,一家說(shuō)要立即手術(shù)不然就晚了,可是兒童醫(yī)院卻告訴我現(xiàn)在不需要手術(shù)觀察就好,我想知道這個(gè)病的手術(shù)指征是什么,我怎么去判斷,因?yàn)楝F(xiàn)在我們孩子就做了一邊,還有一邊什么時(shí)候做最合適,麻煩您能幫我解答。
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腎盂輸尿管連接部狹窄術(shù)后雙J管放置時(shí)間、手術(shù)指征以及另一側(cè)手術(shù)時(shí)機(jī)是患者關(guān)心的問(wèn)題,包括感染對(duì)取管時(shí)間的影響、不同診斷的原因、手術(shù)時(shí)機(jī)判斷等。 1. 雙J管放置時(shí)間:通常根據(jù)患者恢復(fù)情況而定。一般建議放置2-3個(gè)月,但如果出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,可能需要提前取出。醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估尿液檢查、癥狀、影像學(xué)結(jié)果等來(lái)決定。 2. 手術(shù)指征:腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致明顯腎積水、腎功能受損、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、疼痛癥狀嚴(yán)重等情況時(shí),通常需要手術(shù)。 3. 不同診斷原因:不同醫(yī)院的醫(yī)生可能基于各自的經(jīng)驗(yàn)、檢查設(shè)備的差異以及對(duì)病情的判斷側(cè)重點(diǎn)不同,給出不同的診斷結(jié)果。 4. 另一側(cè)手術(shù)時(shí)機(jī):需密切觀察,如腎積水加重、腎功能下降或出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)考慮手術(shù)。定期復(fù)查超聲、腎功能等檢查有助于判斷。 5. 感染的處理:明確感染類(lèi)型,使用敏感抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)注意休息,多飲水。 總之,對(duì)于腎盂輸尿管連接部狹窄的治療,應(yīng)遵循醫(yī)生建議,根據(jù)個(gè)體情況制定合適的治療方案,定期復(fù)查,以保障孩子的健康。
2025-02-07 03:16
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,對(duì)于喝水尿多什么原因這個(gè)問(wèn)題要引起重視,關(guān)于喝水尿多什么原因這個(gè)問(wèn)題為您解答如下:尿的多少!和很多原因有關(guān)!比如,水的原因:飲水多少,水中所含礦物質(zhì)的多少。水所占飲料的比例!人體原因:滲透壓和腎小球率過(guò)濾有關(guān)!水多,會(huì)稀釋血液!改變滲透壓和腎小球率過(guò)濾,所以,你會(huì)尿多!還有,你是不是經(jīng)常久坐呀!多喝水對(duì)你有好處!
2016-02-28 07:26
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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輸尿管狹窄是指輸尿管口徑狹小,影響尿液排泄、常見(jiàn)的病因?yàn)橄忍煨阅I盂輸尿管交界處狹窄及輸尿管結(jié)石、炎癥等長(zhǎng)期病變所致或手術(shù)造成狹窄。為了預(yù)防輸尿管手術(shù)后狹窄應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1.腎盂、輸尿管手術(shù)前應(yīng)控制感染。2.腎盂的切口,避免超過(guò)腎盂輸尿管連接部。3.輸尿管-輸尿管,輸尿管腎盂吻合時(shí)吻合口應(yīng)呈斜面。4.輸尿管膀胱再植時(shí),輸尿管末端應(yīng)外翻呈乳頭狀,高約0.5-0.8cm。5.輸尿管手術(shù)后管腔內(nèi)應(yīng)放置8FD-J管,保留4-6周,一般都不會(huì)再有狹窄。
2016-02-28 03:58
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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如果是藥物和其他的方法都不能治療的情況下還是可以手術(shù)治療的一般的情況半月是可以恢復(fù)的1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開(kāi),氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架,也可行開(kāi)放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過(guò)狹窄部擴(kuò)張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長(zhǎng)切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周。
2016-02-28 02:50
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