呼吸困難等癥狀且病情惡化,是什么病?
幾年前開始感覺自己呼吸困難,飲食便吐,身體腫大,全身乏力胸悶氣緊出現心悸出冷汗上氣不接下氣尖瓣,肺動脈瓣輕度返流左心房增大,左室舒張功能減退、肺動脈高壓(輕度),不能行遠路上樓梯,化療,整治多次仍無好轉,現在病情惡化嚴重。請問醫生我這是得了什么病?是不是很嚴重?
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回答5
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宋錦華
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
內科
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出現呼吸困難、飲食嘔吐、身體腫大、全身乏力、胸悶氣緊、心悸出冷汗、上氣不接下氣,以及心臟相關檢查異常,病情惡化,可能是多種疾病導致,如心力衰竭、心肌病、心臟瓣膜病、肺部疾病、免疫系統疾病等。 1.心力衰竭:心臟泵血功能下降,導致血液不能有效供應全身。可能由冠心病、高血壓等引起。癥狀包括呼吸困難、乏力等。治療包括改善生活方式,使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)等藥物。 2.心肌病:心肌結構和功能異常。如擴張型心肌病,可導致心臟擴大和功能減退。治療可能需使用β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 3.心臟瓣膜病:如二尖瓣、肺動脈瓣輕度返流,長期可影響心臟功能。嚴重時可能需手術治療。 4.肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病,影響呼吸功能。治療包括吸氧、支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)等。 5.免疫系統疾病:如系統性紅斑狼瘡累及心臟和肺部時,也可出現類似癥狀。治療常使用免疫抑制劑(如環磷酰胺)。 多種疾病都可能導致您描述的癥狀,需要綜合各種檢查結果進一步明確診斷,并制定個體化的治療方案。建議及時到正規醫院就診,以便獲得準確的診斷和有效的治療。
2025-02-06 18:31
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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在治療上肺動脈高壓是個燒錢但效果不太滿意的疾病,而且不是一般家庭可以承受得了的經濟負擔.光口服藥物和氣霧劑就需要十來萬一年.即便如此,也只能延緩疾病進展,5年內生存率仍然很低.但如果有其他可逆因素導致的肺動脈高壓,那在治療原發疾病的基礎上控制肺動脈高壓也許效果會好許多.但重度的效果依然較差.因此,首要的是先檢查,同時降低肺動脈壓力.可以考慮首都北京,那邊正規醫院的醫療技術都相對很高的
2016-02-28 13:12
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,肺動脈高壓分原發性的還是繼發性的,所為原發性的就是肺動脈高壓就是病,該病不是其他疾病引起的.繼發性的就是肺動脈高壓是其他疾病引起的.原發性肺動脈高壓的治療,目前沒有特效療法,盡可能的改善臨床癥狀,減輕患者痛苦.繼發性的重點在基礎病的治療.相信你一定能早日康復的。
2016-02-28 09:05
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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肺動脈高壓分為原發性和繼發性兩類.其中原發性肺動脈高壓是肺動脈的內皮腫瘤,相當于內皮細胞惡變后快速在肺動脈血管腔中生長并長滿,所有靜脈血因此都被肺動脈擋在一側.西醫治療的目的促進血管舒張,抑制細胞增殖和誘導肺動脈壁內的細胞凋亡,但是西醫內科常規藥物治療并不能逆轉肺動脈高壓的病理改變,只是用來改善癥狀,以期在以后能夠發現改善病情的藥.
2016-02-28 02:26
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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肺動脈高壓是各種原因引起的靜息狀態下右心導管測得的肺動脈平均壓≥25mmHg的一組臨床病理生理綜合征。肺動脈高壓可以作為一種疾病而獨立存在,更常見的是很多疾病進展到一定階段的病理生理表現。由于肺血管重塑引起肺循環血流動力學改變,最終可導致右心衰竭,甚至死亡。肺動脈高壓是我國臨床常見疾病,其致殘和致死率頗高,也是嚴重危害患者身心健康,增加社會醫療負擔的重大疾病。目前的治療藥物有:1鈣通道阻滯劑(CCB)CCB通過阻斷鈣離子內流引起的血管收縮使肺血管產生舒張作用,常用的CCB有長效硝苯地平和氨氯地平等。目前主張CCB治療PAH應從小劑量開始,逐漸加量,以達到最合適劑量。同時,在使用CCB治療時應監測其安全性和療效。但是,CCB僅對約20%的原發性PAH患者有效。2前列環素類藥物前列環素是血管內皮花生四烯酸的產物,它通過刺激環磷酸腺苷的生成引起肺血管平滑肌舒張并抑制平滑肌的生長,還具有強大的抗血小板聚集作用。臨床上使用的有靜脈用依前列醇,前列環素類似物包括皮下注射用曲前列尼爾、口服用貝雷普羅和吸人用伊洛前列環素等。3內皮素受體拮抗劑內皮素一1(ET一1)具有收縮血管、刺激血管平滑肌細胞增殖和纖維化的作用,其作用由ETA和ETB受體介導。ETA受體激活引起血管持續收縮和血管平滑肌細胞增殖,ETB受體激活后調節血管內皮素的清除和誘導內皮細胞產生一氧化氮(NO)和前列環素。PAH患者血漿和肺組織中ET一1的表達、產生和濃度與其疾病的嚴重程度具有相關性。因此,內皮素受體拮抗劑能夠通過以上機制治療PAH,其代表藥物有波生坦和西他生坦等。45型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑PDE5抑制劑能通過抑制PDE5而減少NO生成依賴物(環磷酸鳥苷,cGMP)的降解,有急性舒張肺血管的效應。在動物實驗中,PDE5抑制劑治療PAH已經得到證實。其代表藥物有*等,不良反應有頭痛、鼻腔充血和視力障礙等,但反應輕微且發生率低。但目前沒有指南推薦*用于PAH患者的常規治療,僅對各種藥物治療無效的患者可服用該藥治療。PAH是一種發病機制復雜、預后差的疾病,早期診斷和選取合理的藥物對治療PAH十分重要。1.外出時注意保暖,避免感冒,盡量不去人群密集的地方; 2.規律生活,按時作息,不要通宵達旦地看電視,使生物鐘保持好節律; 3.情緒穩定,不大喜大悲,娛樂要有節制; 4.注意飲食衛生,不要暴飲暴食,不吃太油膩的食物; 5.不要諱病忌醫,身體不舒服,要及時與醫生聯系,及時就診。
2016-02-27 23:48
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