78 歲有冠心病糖尿病,直腸病變治療如何選
我2008年6月腸鏡檢查發現距肛門9cm處一直腸節結息肉隆起基地較廣,約3*3cm病理報告:絨毛狀腺瘤伴腺上皮中度非典型增生。從2008年至2012年每年進行復查并行高頻電電灼處置。直到2012年2月腸鏡檢在原處直腸廣基隆起呈魚肉樣改變,約3*5cm。病理報吿:絨毛狀管狀腺瘤,部份腺上皮呈中-重度不典型增生。具說可做直腸切除病變部位手術。也可行內鏡下剝離術。請問這兩種治療方法各有何優缺點。我今年78歲有冠心病糖尿病,做開腹切除手術不有風險嗎?
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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對于 78 歲患有冠心病和糖尿病的患者,面對直腸病變,開腹直腸切除手術和內鏡下剝離術各有特點。包括手術風險、效果、恢復情況、并發癥及對生活的影響等。 1.手術風險:開腹手術創傷較大,對身體機能要求高,冠心病和糖尿病可能增加心腦血管意外、傷口愈合不良等風險。內鏡下剝離術相對創傷小,但也存在出血、穿孔等風險。 2.治療效果:開腹手術切除范圍更廣泛,能更徹底清除病變組織。內鏡下剝離術對于符合條件的病變也能達到較好效果。 3.恢復時間:開腹手術恢復較慢,住院時間長。內鏡下剝離術恢復相對較快。 4.并發癥:開腹手術可能有感染、腸梗阻等并發癥。內鏡下剝離術可能出現局部炎癥、狹窄。 5.生活影響:開腹手術對腸道功能和生活質量影響較大。內鏡下剝離術影響相對較小。 綜合考慮患者的年齡、基礎疾病和病變情況,與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合的治療方法。
2025-02-06 02:13
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,這個疾病可以做微創的手術是比較保險的啊,你不需要擔心
2016-02-28 10:02
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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"首先術后需要排氣排便以后方可減少補液,開始服用易消化的流食,慢慢增添之半流食和普通食物的,但盡量要清淡,慢慢增加營養,要盡量少食辛辣刺激食物。希望我的解答您能滿意,如有其它問題我可繼續解答。,手術后的調養,主要是氣血損傷,但又虛不受補。建議飲食上應增加雞湯,魚湯等配合米粥,但要清淡,循序漸進,祝您早日康復"
2016-02-28 02:45
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回答2
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沈東英 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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你好,根據你說的情況你的癥狀已經到醫院給予檢查確診是直腸息肉,這種病情一般要求早期給予處理的,那樣是有利于你的病情治療的
2016-02-27 21:45
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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"直腸息肉患者術后應避免辛辣過度油膩食物,便后避免過度用力擦拭,定期清洗肛門,并注意到醫院復查是否有復發。直腸息肉患者在選擇食譜方面,可以參考一下兩點:1、術后要吃“細糧”,不能吃芹菜、蒜苔、韭菜、卷心菜等粗纖維的食物。可以做奶白鯽魚湯、牛尾湯,大補的,非常適合術后飲食。2、如果排氣了,不忌諱吃所謂“發”(肉、雞蛋、海鮮等)類的食物,但飲食要注意清淡、易消化食物"
2016-02-27 20:04
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