食管炎
歲,男本次發病及持續的時間:我斷續胸痛20年,最近又惡心一個月了,今天做胃鏡檢查,鏡檢所見:1、食管距門齒40厘米距齒狀線2厘米左側壁可見一約0.2*0.2厘米紅斑,取病理一塊。2、賁門齒狀線清晰,粘膜光滑,開閉良好。3、胃底黏膜粗糙,黏液池渾濁量多。4、胃體黏膜粗糙,呈花斑樣改變。5、胃角、胃竇部黏膜粗糙,呈花斑樣改變,散在點狀糜爛。6、幽門口圓,開放自如。7、十二指腸球部及降段黏膜光滑,色澤無異常。鏡檢診斷:1、食管炎2、慢性淺表性胃炎建議:復查請問專家,此病應如何治療?癌變機率有多大?多長時間復查最好?聽說“活檢”有時也不準,有這個說法嗎?敬請回復!謝謝!!
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回答1
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王巧瑜 副主任醫師
廣州市第十二人民醫院
三級
消化內科
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患者持續胸部疼痛,伴有惡心,檢查胃鏡患有反流性食管炎,慢性淺表性胃炎伴有糜爛,這樣情況發生癌癥可能性很小。建議檢查是否存在幽門螺旋桿菌感染可能性。你需要調整好心情,不要有太大壓力。平時注意飲食,少吃辛辣生冷刺激性食物。可以服用抑制胃酸分泌藥物治療比如埃索美拉唑腸溶膠囊,促進胃腸蠕動藥物伊托必利分散片。
2018-12-31 12:58
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回答6
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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食管發炎。其病因和種類很多,治療包括抬高床頭、戒煙吸煙能明顯降低下食管括約肌壓力、應用降低胃內酸度的藥物(抗酸藥、組胺H受體阻滯藥及質子汞抑制藥等)及促胃動力藥,狹窄者可做擴張術,無效時可考慮手術。
2016-02-28 09:20
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝郁化熱型癥見胸骨后痛或燒灼樣疼痛,反酸噯氣,性情急躁易怒,頭面燥熱,口干口苦,多飲,大便干結,舌紅.可采用疏肝清熱,和胃降逆治法,方選丹梔逍遙散加減:丹皮,梔子,大黃,花粉,白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蔞各20克,石決明30克,竹茹12克.
2016-02-28 08:06
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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年齡、性別不詳,厭食,嘔吐,腹瀉,背部燒灼感建議促胃腸動力藥、抑酸藥、保護胃粘膜治療,這是個慢功夫,應該循序漸進,不要急于求成。
2016-02-28 06:51
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好;請問活檢的病理報告出來了嗎?癌變的機率不好說。慢性淺表性胃炎一、飲食療法:飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎。飲食應節制,定時定量,食物應易消化且富有營養。避免刺激性食物及飲料;二、消除病因:去除各種可能的致病因素,積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾病;三、對癥治療,應避免盲目用藥和不合理用藥,應根據不同臨床表現而適當選擇治療藥物;(一)針對胃酸較高者:可給予H2受體阻滯劑,泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制劑,如Losec或奧美拉唑;(二)針對低酸或胃酸正常者:給藥應以胃粘膜保護劑為主,如硫糖鋁,或膠體鉍劑等,目前國外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護劑應用于臨床,可以適當選擇應用;(三)胃動力藥:為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空,可選擇應用嗎丁啉或西沙比利;(四)清除幽門螺桿菌:對幽門螺桿菌相關性胃炎,應積極清除幽門螺桿菌,常用抗生素或膠體鉍劑,其中膠體鉍劑連服4周,對幽門螺桿菌的清除,常可取得滿意效果,如德諾。以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。
2016-02-28 02:26
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!應規范治療用藥4-6周,注意飲食,以半流質軟食無刺激和避免粗糙堅硬食物.
2016-02-27 16:58
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