左耳置管取出后反復積液，伴有耳鳴且聽力受影響，藥物治療效果不佳，是否需再次置管，需綜合多方面因素判斷，如積液原因、耳部結構、身體狀況、治療史、后續護理等。 1.積液原因：可能是咽鼓管功能障礙、中耳炎癥未徹底治愈、自身免疫性疾病等。 2.耳部結構：觀察中耳腔形態、鼓膜狀態等，結構異常可能影響積液排出。 3.身體狀況：患者的整體健康狀況，如有無糖尿病、高血壓等基礎疾病，會影響恢復。 4.治療史：之前的治療方法及效果，包括用藥種類、抽液次數等。 5.后續護理：是否注意耳部衛生，避免用力擤鼻、耳部進水等。 總之，對于左耳反復積液和耳鳴的情況，需要綜合評估，可能需要進一步檢查，如耳部 CT、聽力測試等，以確定最佳治療方案。建議患者前往正規醫院耳鼻喉科就診，遵循醫生建議進行治療。

方法是很多的.中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管鼓室鼓竇及乳突氣房）全部或部分結構的炎性病變絕大多數為非特異性安排炎癥,尤其好發于兒童.可分為非化膿性及化膿性兩大類.非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎；化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎癥太少少見如結核性中耳炎等.常見有分泌性中耳炎,急性化膿性中耳炎,及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎.　　1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.　　2,藥物治療　　3,局部用藥注意事項：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.　　4,滴耳法5,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術.　　6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應注意定期復查.引流不暢或疑有并發癥者及膽脂瘤型中耳炎,應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防并發癥.

您好，你可以先藥物治療的，急性期應該臥床休息,對癥治療.可以選用磺胺及抗生素等消炎.在鼓膜穿孔前,可用2%～5%酚甘油滴耳；如果耳痛劇烈,鼓膜外凸或穿孔過小,排膿不暢者,可以考慮手術行鼓膜切開.若鼓膜穿孔后,可先用3%硼酸水或3%雙氧水洗耳,然后選用一種滴耳藥，同時和1%麻黃素等滴鼻,促使咽鼓管消炎通暢,以利鼓室引流.如流膿停止,鼓膜穿孔已愈合,但聽力仍差者,可做咽鼓管間接吹張.