直腸癌手術后多年肛門發脹，可能是術后并發癥、腸道炎癥、腫瘤復發、肛門局部病變、飲食不當等原因引起的。 1. 術后并發癥：直腸癌手術后可能出現吻合口狹窄、腸粘連等并發癥，導致肛門發脹。可通過進一步檢查，如腸鏡等明確診斷，必要時進行手術松解粘連或擴張吻合口。 2. 腸道炎癥：如結腸炎、直腸炎等，炎癥刺激可引起肛門發脹。可使用抗炎藥物，如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、甲硝唑等，同時注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物。 3. 腫瘤復發：雖然概率較低，但不能排除。需要進行腸鏡、病理活檢、CT 等檢查來明確。若復發，可能需要再次手術、放化療等綜合治療。 4. 肛門局部病變：如痔瘡、肛裂、肛竇炎等，也會有類似癥狀。可局部使用痔瘡膏、栓劑，或進行坐浴治療。 5. 飲食不當：長期食用油膩、不易消化的食物，可能導致腸道功能紊亂。應調整飲食結構，多吃蔬菜水果，增加膳食纖維攝入。 總之，出現直腸癌手術后肛門發脹的情況，應及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。

出現了肛門的墜脹感、排便不暢、大便粘液狀，多考慮是患上了細菌性痢疾。要去做大便常規化驗，看是否有細菌感染。如果懷疑是腫瘤復發，還應該做腸鏡、腫瘤標記物的檢查等。