胎兒脊柱皮相出現囊性包塊可能由多種原因引起，如先天性脊柱發育異常、染色體異常、感染、神經管畸形、脊柱腫瘤等。 1.先天性脊柱發育異常：胎兒在發育過程中脊柱結構出現異常，如脊柱裂等，可能導致囊性包塊形成。 2.染色體異常：某些染色體疾病，如 21-三體綜合征等，可能影響胎兒脊柱發育，引發囊性包塊。 3.感染：孕期母體受到病毒、細菌等感染，如風疹病毒、巨細胞病毒等，可能波及胎兒脊柱，產生囊性包塊。 4.神經管畸形：神經管閉合不全，會增加脊柱囊性包塊的發生風險。 5.脊柱腫瘤：雖然罕見，但某些良性或惡性脊柱腫瘤也可能表現為囊性包塊。 胎兒脊柱皮相出現囊性包塊需要引起高度重視，通過詳細的產前檢查，如超聲、磁共振等，明確原因，并根據具體情況制定后續的處理方案。

根據你的情況分析胎兒可能是脊柱裂，以腰部和腰骶部為多見。其病理改變主要是脊膜通過缺損的椎板向外膨出達到皮下，形成背部正中囊腫樣腫塊。你應當在懷孕前3個月開始至孕后3個月口服葉酸，并根據孕期"B"超及孕母血清與羊水中甲胎蛋白的測定，可以在孕早、中期篩查出神經管畸形后做處理。