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            57 歲男性腔隙性腦梗后頭暈嘔吐如何治

            腦梗死

            醫生您好!我父親今年57歲,三年前診斷出腔隙性腦梗塞,經治療后恢復良好,沒有后遺癥。三年來一直堅持鍛煉,但約半個月前突然出現頭暈,嘔吐,下肢乏力的現象,到醫院看急診,CT顯示沒有新的血栓形成,當天治療后癥狀緩解,此后繼續用川穹秦六天。結束后服用阿司匹林,尼莫地平,復方單參片三種藥,但仍有時有較輕微的嘔吐,頭暈癥狀。患者血壓不算高,血脂也基本正常,請問醫生這次的發病原因是不是主要由于腦供血不足導致?這時該如何治療?為什么我父親的嘔吐現象這么明顯?有資料說腔隙性腦梗塞無明顯嘔吐現象。謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              57 歲男性腔隙性腦梗塞患者,三年后出現頭暈、嘔吐、下肢乏力,經檢查無新血栓,但仍有癥狀。可能原因有腦供血不足、頸椎病、耳石癥、美尼爾綜合征、腦血管痙攣等。 1.腦供血不足:血管狹窄或痙攣可致,需進一步檢查頸部血管超聲、經顱多普勒等明確。治療上可使用改善循環藥物如倍他司汀、銀杏葉提取物等。 2.頸椎病:頸椎病變壓迫血管神經,可查頸椎磁共振。治療包括頸椎牽引、理療,藥物如甲鈷胺等。 3.耳石癥:頭位變動時發作,可通過手法復位治療。 4.美尼爾綜合征:內耳病變引起,常伴耳鳴、聽力下降,需用脫水劑如甘露醇,以及止暈藥如地芬尼多。 5.腦血管痙攣:情緒、勞累等可誘發,治療可用尼莫地平緩解痙攣。 患者應盡快到正規醫院完善相關檢查,明確病因,以便采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。

              2025-02-06 21:35
            • 回答4

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              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              (1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞,龜龍腦康含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞

              2016-02-28 13:34
            • 回答3

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            • 回答2

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              榮振

              界首市人民醫院

              二級甲等

              外科

              建議用中藥調理為好。找水平高的中醫辯證治療。

              2016-02-28 09:32
            • 回答1

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              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓,動脈硬化基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變.其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血而造成的.治療方法與腦血栓形成相同.腦動脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內壁及退行性改變,阻塞血流通過,使大腦長期缺氧缺血,引發一系列癥狀,在情緒激動等因素誘引下發生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發生.腦血栓堵塞血管75%以上出現癥狀,阻塞越大癥狀就越嚴重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,降低危害因素,預防血栓脫落形成腦梗.1:控制血壓,把血壓控制在合理水平;可根據情況,合理用藥.2:口服阿司匹林一級預防,一日一次,每次100—150mg.3:降脂溶栓,疏通血管,改善血液循環,降低危害因素;最好服用中藥調節,效果明顯,副作用小;如《腦血通口服液》等,也可口服它汀類藥物,但有一定副作用.《腦血通口服液》(中醫處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環,清除血液中的雜質,有效預防腦溢血,腦血栓,腦梗發生;特別對腦血栓偏癱(腦硬)效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓,康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質量.4:必須養成良好的生活習慣,心態平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,加強鍛煉,提高抗病力.有需要直接咨詢.祝早日康復!

              2016-02-28 07:49
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            謝曉濱 / 主任醫師

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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