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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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全身治療聯合用法方案的選擇取決于多種因素,如疾病類型、病情嚴重程度、患者個體差異等。局部治療關節腔注結核藥的效果和必要性也需綜合考量。 1. 疾病類型:不同的疾病可能需要不同的全身治療聯合方案。例如,感染性疾病可能需要抗生素聯合使用;自身免疫性疾病可能需要免疫抑制劑與激素聯合。 2. 病情嚴重程度:輕度病情可能單一治療有效,而嚴重病情則常需多種藥物聯合。如重癥肺炎可能需多種抗生素聯合。 3. 患者個體差異:包括年齡、基礎健康狀況、藥物過敏史等。老年人用藥需更謹慎,過敏體質者要避開過敏藥物。 4. 藥物相互作用:某些藥物聯合使用可能增強療效,但也可能增加副作用。如某些降壓藥聯合使用可能導致低血壓。 5. 治療目標:是緩解癥狀還是根治疾病,這會影響聯合方案的制定。 總之,全身治療聯合用法方案及關節腔注結核藥的應用都需要綜合多方面因素來決定,務必在醫生的指導下進行,以確保治療的安全和有效。
2025-02-06 13:29
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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根據你的描述,屬于關節結核。可以進行抗結核治療,同時可以進行針灸康復治療,可以局部注射激素治療!
2016-02-28 14:29
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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膝關節滑膜組織豐富,故滑膜結核的患病率較高。鑒于您的情況,給予以下建議支持療法和抗結核藥物治療改善全身健康情況。早期臥床及牽引可迅速減輕癥狀,用皮膚牽引使關節伸直。滑膜型結核早期關節內注射鏈霉素,如無效,應早期手術醫生詢問:最近在進行哪種治療,效果如何
2016-02-28 05:18
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:這種情況只有抗結核治療。最好是全身用藥治療。同時配合局部治療。建議:到大醫院的傳染科看看,然后進行全身抗結核治療。可以根據情況進行關節腔內注射抗結核藥物治療。
2016-02-28 03:05
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,膝關節滑膜結核由結核桿菌對膝關節的滑膜、骨及軟骨感染、破壞為主的一系列病理過程。本病以繼發感染為主,多繼發于肺結核,但大部分患者肺部病變已經吸收、纖維化或鈣化治療主要為兩部分,全身治療和局部治療。局部治療又分非手術治療和手術治療。全身和局部治療的密切配合;非手術和手術治療的正確選擇可使膝關節結核的治愈率大大提高)支持療法:為增強病人全身抵抗力,改善營養不良,可增加高蛋白,高維生素飲食,少量多次輸新鮮血以糾正貧血。另外要注意全身的休息及局部的酌情制動。(2)全身抗結核藥物的應用:由于結核耐藥菌株的增加,單一用抗結核藥物并長期應用更易致耐藥菌株產生,因此在用藥過程中應密切觀察療效選擇合理用藥。一般用藥原則應做到早期、聯合、適量、有規律和全程用藥。合理的聯合用藥,可使較小的劑量既達到有效的血濃度,并且毒性低不良反應少。一般常用的抗結核藥物如下:①異煙肼:成人0.3~0.6g,分次或頓服,一般用藥時應不少于6個月,最長可達2年。此藥為抗結核首選藥,效果好,毒性低。主要副作用為肝損害。常可加用VitB6以減少毒性反應。②鏈霉素:成人每天肌注1g,最長連續使用6周,可間隔2周后再重復使用。主要副作用是第8腦神經損害,特別是兒童要注意用藥期間的聽力變化。此藥為抗結核首選用藥。③對氨水楊酸鈉:成人每天6~12g,分3次口服,3個月一個療程,可連續使用1~3療程。此藥抑菌作用較強,與其他藥聯合應用能使結核菌耐藥性延緩發生,但胃腸道反應大,有被利福平和乙胺丁醇取代趨勢。④利福平:成人每天頓服450~600mg,一般有消化道不適和短暫的肝功能損害。因此服藥時常加保肝藥同服。⑤乙胺丁醇:成人每天250mg/kg頓服,8周后改為每天15mg/kg維持量。可有胃腸道不適和引起球后視神經炎。
2016-02-28 02:47
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