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            麻痹性斜弱視伴復(fù)視,病因不明,求治療方案

            我患有麻痹性斜弱視,并伴有復(fù)視我的這種癥狀不是先天的,是最近幾年才越來越重,跟常長(zhǎng)期專注用電腦工作有關(guān).我的左眼看一物成三像,現(xiàn)在戴的是600度近視鏡有好多年了,現(xiàn)在左眼的視力在加了度數(shù)也看不清楚,已不是近視問題,驗(yàn)光時(shí)戴眼鏡也只有0.1.去過廣西省大醫(yī)院檢查,但醫(yī)生無法作出病因結(jié)論.自己上網(wǎng)查到以下資料,很吻合自己的病情.急求各位前輩,各位專家醫(yī)生指點(diǎn)治療辦法,心懷無限感恩!!!伴有復(fù)視的麻痹性斜視伴有復(fù)視的斜視主要見于麻痹性斜視.其發(fā)病多在雙眼單視牢固建立,雙眼正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)穩(wěn)固形成后.由于各種原因使支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)功能失常,都可引起眼球運(yùn)動(dòng)受限使眼位偏斜而發(fā)生斜視.此時(shí)雙眼協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)功能喪失,正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)突然遭到破壞,斜視眼因注視位置偏移使物像投射在黃斑以外的視網(wǎng)膜上,與非斜視眼黃斑部投射物像在大腦視中樞形成兩個(gè)清晰度不同的影像且互相分離,患者主覺同一物體變成了兩個(gè)互相分離的物體,形成復(fù)視.復(fù)視患者用健眼看到的清晰物像因反映了物體的位置稱實(shí)像,用患眼看到的模糊物像因偏離了原有位置稱虛像.麻痹性斜視患者在突然發(fā)病時(shí)必然伴有復(fù)視,但隨著發(fā)病時(shí)間的推移,大腦為消除復(fù)視所造成的視覺混淆,常通過視覺抑制和建立新的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)關(guān)系進(jìn)行代償.因發(fā)生復(fù)視后大腦同時(shí)接受到兩個(gè)視覺信號(hào)且互相干擾,為了消除干擾,大腦視中樞即對(duì)斜視眼傳回的模糊物像進(jìn)行抑制,以保證非斜視眼物像的接收,日久產(chǎn)生固定性抑制,斜視眼視覺逐漸減弱形成弱視.如患眼斜角固定,健眼黃斑部和斜視眼黃斑外視網(wǎng)膜一點(diǎn)長(zhǎng)期互相對(duì)應(yīng).大腦視中樞可將原來的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)關(guān)系加以調(diào)整,使健眼黃斑部和患眼視網(wǎng)膜外對(duì)應(yīng)點(diǎn)形成新的對(duì)應(yīng)關(guān)系,這種代償性的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)關(guān)系稱為異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng).凡形成固定性視覺抑制或視網(wǎng)膜異常對(duì)應(yīng)后復(fù)視即告消除.綜上所述,復(fù)視是將單一目標(biāo)看作兩個(gè)影像的病理現(xiàn)象,主要出現(xiàn)于麻痹性斜視患者早期,其發(fā)生原因是正常的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)關(guān)系遭到突然破壞.現(xiàn)在精神幾近崩潰,急求治療方案,不勝感激!!!

            • 回答5

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              麻痹性斜弱視伴復(fù)視是一種較為復(fù)雜的眼科疾病,其發(fā)病與神經(jīng)肌肉功能失常、視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)關(guān)系改變等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、視覺訓(xùn)練等。 1.藥物治療:可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片,能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生;使用改善眼部微循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片,增加眼部血液供應(yīng);使用抗炎藥物,如醋酸潑尼松龍片,減輕炎癥反應(yīng)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,保守治療效果不佳,可考慮手術(shù)矯正眼位,重建正常的眼球運(yùn)動(dòng)功能。 3.視覺訓(xùn)練:通過特定的訓(xùn)練方法,如同視機(jī)訓(xùn)練,增強(qiáng)雙眼協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)能力,改善復(fù)視癥狀。 4.佩戴矯正眼鏡:根據(jù)眼部具體情況,佩戴合適的矯正眼鏡,有助于提高視力和緩解癥狀。 5.定期復(fù)查:密切觀察病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 麻痹性斜弱視伴復(fù)視的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的心態(tài),同時(shí)注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼。

              2025-02-06 12:21
            • 回答4

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              張博 主治醫(yī)師

              大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

              一級(jí)

              眼耳鼻咽喉科

              朋友你好,按現(xiàn)在的情況來講,建議去北京同仁眼科醫(yī)院治療.比較權(quán)威.祝早日康復(fù),謝謝對(duì)有問必答的支持,有問題及時(shí)和我們聯(lián)系.

              2016-02-28 15:50
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              由于斜視影響美觀,斜視兒童常被人起綽號(hào),給兒童心理蒙上陰影而造成其孤僻及反常心理.一般情況下,大部分斜視兒童斜眼的視力都有不同程度的降低,尤其多見于單眼性斜視.交替性斜視患者雙眼視力可能均正常,但是卻僅能用一眼注視,除了不如正常人看物視野開闊外,更重要的是沒有融像能力和立體視覺,不能準(zhǔn)確分辨物體的前后距離.斜視患者不能從事諸如駕駛,測(cè)繪等需立體視覺的工作.還有一些麻痹性斜視的患者,由于眼肌麻痹,視物成雙,為克服復(fù)視,采用偏頭,側(cè)臉,抬頦等特殊的頭位來補(bǔ)償,醫(yī)學(xué)上稱“代償頭位”.這對(duì)兒童來說,不僅影響美觀,還會(huì)導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形.由此可見,斜視的危害不僅影響美容,為了減少,避免上述的嚴(yán)重并發(fā)癥,必須認(rèn)真對(duì)待,及早治療.

              2016-02-28 14:33
            • 回答2

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              先手術(shù)治療斜視.穩(wěn)定后,用中醫(yī)外治療法,9天就能控制病情,恢復(fù)視力,無副作用.北京王震華

              2016-02-28 07:41
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              斜視可以用手術(shù)矯正.穩(wěn)定后,用中醫(yī)外治療法.9天就能控制病情,恢復(fù)視力,無副作用.

              2016-02-28 07:12
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是麻痹性斜視?   本病是由于一條眼外肌或多條眼外肌麻痹或運(yùn)動(dòng)受限所致。通常見于一條或兩條外直肌麻痹,或雙側(cè)的外展神經(jīng)麻痹;也可能是眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折等引起的內(nèi)直肌的損傷;以及Duane后退綜合征。屬于中醫(yī)“風(fēng)牽偏視”范疇。 查看全文»

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              北京協(xié)和醫(yī)院

              擅長(zhǎng):眼屈光學(xué)及眼斜、弱視專業(yè),近年來對(duì)青少年近視的發(fā)生、發(fā)展及甲 詳情»

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            張建華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):飛秒激光角膜屈光手術(shù):全飛秒矯治近視、散光,全激光個(gè)性化矯治近視、散光、遠(yuǎn)視,青少年近視防治、小兒屈光不正及弱視的診治。

            預(yù)約掛號(hào)
            王文清

            王文清 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):眼前節(jié)顯微微創(chuàng)技術(shù)、白內(nèi)障超微創(chuàng)復(fù)明技術(shù)、各種類型人工晶體植入技術(shù)。主攻疑難、復(fù)雜性白內(nèi)障、各類復(fù)雜青光眼、眼底病及視網(wǎng)膜疾病等。

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