64 歲女性在椎弓釘內固定術后出現排尿異常，可能與神經損傷未恢復、膀胱功能障礙、心理因素、泌尿系統感染、肌肉力量不足等有關。 1. 神經損傷未恢復：馬尾神經損傷后恢復需要時間，可繼續使用營養神經藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等，促進神經修復。 2. 膀胱功能障礙：進行膀胱功能訓練，如定時排尿、延長排尿間隔等。 3. 心理因素：患者可能因手術產生緊張焦慮情緒，影響排尿，需進行心理疏導。 4. 泌尿系統感染：若存在感染，應根據感染類型使用抗生素，如左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。 5. 肌肉力量不足：加強盆底肌肉鍛煉，如提肛運動。 患者及家屬應積極配合醫生治療，保持良好心態，定期復查，以促進排尿功能的恢復。

你好；這種情況主要是馬尾神經損傷引起的。很難恢復的。一般超過半年不恢復就不會再恢復了。

這種情況要考慮是尿潴留引起的，和神經受損有些關系的，建議用些營養神經藥物，配合針灸理療，再觀察看看。

你好，這可能是壓力性尿失禁的表現，壓力性尿失禁是因為骨盆底部的肌肉、有關膀胱機能的神經、膀胱尿道口的括約肌的受傷以致腹部壓力增加時如在咳嗽、大笑、打噴嚏時無法控制尿在膀胱中以致使尿流出來的情形。壓力性尿失禁的治療方法主要分為三類：行為鍛煉、藥物治療和手術治療。綜合治療才能取得良好的效果。