乙肝大三陽攜帶者出現(xiàn)肝功異常，可能由多種原因引起，如乙肝病毒活躍、脂肪肝、不良生活習(xí)慣、藥物影響、自身免疫因素等。 1. 乙肝病毒活躍：乙肝病毒 DNA 含量較高可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。可考慮抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但需綜合評(píng)估。 2. 脂肪肝：過多的脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積，影響肝功能。需要調(diào)整飲食，增加運(yùn)動(dòng)，控制體重。 3. 不良生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、大量飲酒等，會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累和飲酒。 4. 藥物影響：某些藥物可能損傷肝臟，如抗結(jié)核藥、部分抗生素等。需謹(jǐn)慎用藥，必要時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 自身免疫因素：自身免疫功能異常可能攻擊肝細(xì)胞。必要時(shí)需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。 總之，對(duì)于乙肝大三陽攜帶者出現(xiàn)的肝功異常，需要綜合分析原因，采取針對(duì)性的治療措施，并定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等指標(biāo)，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整。

建立醫(yī)患之間良好的信賴關(guān)系在選擇治療方案時(shí)非常重要。有些病人，常常會(huì)不斷地更換醫(yī)生進(jìn)行治療。這樣做的心情可以理解，但是不同醫(yī)生的治療方案可能不盡相同，因此會(huì)帶來治療上的混亂，最終反而無所適從。作為一名慢性乙肝病毒感染者，只要您的外周血HBVDNA檢測陽性，就意味著可以通過各種方式向體外釋放具有感染性的乙肝病毒顆粒，這是不假，因此也就被認(rèn)為是乙肝病毒的傳染源或說具有乙肝傳染性了。