淺表性胃炎伴胃體糜爛,幽門螺桿菌轉陰后仍反酸,如何處理?
3月底做胃鏡檢查,結果淺表性胃炎伴胃體糜爛,另幽門螺桿菌陽性。吃了兩個月中藥+西藥,優美螺桿菌轉為陰性。但胃仍不舒服,主要為反酸。請問,已經吃了兩個月藥了,實在不想再吃中藥。這個病如果飲食注意是否可以自愈,或吃一些西藥或中成藥可以替代?非常感謝
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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淺表性胃炎伴胃體糜爛患者,幽門螺桿菌轉陰后仍有反酸癥狀,可能與胃黏膜損傷未完全修復、飲食不當、胃酸分泌過多、胃腸動力異常、精神心理因素等有關。 1.胃黏膜損傷未完全修復:炎癥和糜爛導致胃黏膜屏障受損,即使幽門螺桿菌轉陰,仍需時間恢復。可使用胃黏膜保護劑,如硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀等。 2.飲食不當:進食辛辣、油膩、刺激性食物或大量飲酒等,會刺激胃酸分泌,加重反酸。應保持清淡飲食,避免上述食物。 3.胃酸分泌過多:胃酸分泌失衡,可服用抑酸藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等。 4.胃腸動力異常:胃腸蠕動緩慢,胃排空延遲,易導致胃酸反流。可使用促進胃腸動力的藥物,如多潘立酮片、莫沙必利分散片。 5.精神心理因素:長期緊張、焦慮等不良情緒,可能影響胃腸功能。需注意調節情緒,保持良好心態。 總之,對于淺表性胃炎伴胃體糜爛患者,幽門螺桿菌轉陰后仍反酸,需要綜合考慮多種因素,并注意飲食和情緒調節。如癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,在醫生指導下進行治療。
2025-02-05 17:06
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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建議在當地醫生指導下采用胃炎四聯療法:最常用的四聯療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次),7~14日為一療程.一療程結束后,要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發.一定要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.
2016-02-28 19:06
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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現在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染。建議在當地醫生指導下采用胃炎四聯療法:最常用的四聯療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+甲硝唑+奧美拉唑或(2)枸櫞酸鉍鉀+紅霉素+甲硝唑+奧美拉唑(3)枸櫞酸鉍鉀+四環素+甲硝唑+奧美拉唑。任選上述一組藥物服用,7~14日為一療程.在當地醫生針對性使用。一療程結束后,要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,注意阿莫西林要皮試啊。這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜。堅持服用。防止復發。一定要禁煙,酒,咖啡,茶,辛辣食物。少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物。久治不愈,復發原因多數是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!
2016-02-28 18:29
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