血栓性血小板減少性紫癜的發(fā)病原因較為復雜，主要包括遺傳因素、免疫因素、感染因素、藥物因素和其他因素等。 1.遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，如某些基因突變可能增加患病風險。 2.免疫因素：自身免疫紊亂，產生抗體攻擊自身細胞，導致血管內皮損傷。 3.感染因素：如病毒（如人類免疫缺陷病毒、巨細胞病毒等）、細菌感染，可引發(fā)異常免疫反應。 4.藥物因素：某些藥物如噻氯匹定、環(huán)孢素等，可能影響免疫系統(tǒng)或血管內皮功能。 5.其他因素：妊娠、惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病也可能誘發(fā)本病。 總之，血栓性血小板減少性紫癜的病因多樣，且可能是多種因素共同作用的結果。一旦出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)，明確診斷，并采取相應的治療措施。

發(fā)病原因TTP的病因目前尚未完全闡明。多數(shù)病人無誘因可尋，稱為原發(fā)性。少數(shù)病人可有遺傳、免疫異常、感染、妊娠或用藥史等背景，如繼發(fā)于藥物過敏(抗生素如青霉素類、磺胺藥、碘、苯妥英鈉、氯喹、阿司匹林、非那西丁、普魯卡因胺、口服避孕藥等);中毒(CO、染料、漆、蜂和狗咬等);感染(細菌、立克次體、呼吸道及腸道病毒、流感、單純皰疹、CoxakieB、支原體肺炎屬等);免疫性疾病(如類風濕性關節(jié)炎、脊柱炎、SLE、多動脈炎、舍格倫綜合征);妊娠后期、腫瘤化療(絲裂霉素多見)、環(huán)孢素A，服用雌激素及孕酮、注射疫苗等。近年來報道HIV感染相關的TTP，伴有嚴重貧血和血小板減少，以及輕度腎功能不全。

血栓性血小板減少性紫癜又稱血栓性微血管病性溶血性貧血、血小板血栓形成綜合征等。為一種不常見的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性貧血。臨床特征為發(fā)熱，血小板減少性紫癜，微血管病性溶性性貧血，多種神經系統(tǒng)損傷和腎損害等。

輸血有報道單純輸血漿29例TTP中17例完全緩解，適用于慢性型和復發(fā)型。當嚴重腎功能衰竭時可與血透聯(lián)合應用。但需注意以防心血管負荷過重。