腰痛、脊柱疼痛且僵硬不一定就是強直性脊柱炎，還可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、脊柱關節炎、類風濕關節炎、骨質疏松等原因導致。 1.腰肌勞損：多因長期腰部受力不均、過度勞累等引起，主要表現為腰部酸痛、脹痛。 2.腰椎間盤突出：椎間盤退變、損傷等所致，常有腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。 3.脊柱關節炎：除了脊柱疼痛僵硬，還可能有關節腫脹、發熱等。 4.類風濕關節炎：可累及全身關節，出現對稱性關節腫痛、畸形。 5.骨質疏松：多見于老年人，除了腰背痛，還容易發生骨折。 僅憑腰痛、脊柱痛且僵硬的癥狀不能確診強直性脊柱炎，需要綜合臨床表現、實驗室檢查（如血沉、C 反應蛋白、HLA-B27 檢測等）、影像學檢查（如 X 線、CT、磁共振等）來明確診斷。建議及時到正規醫院的風濕免疫科就診，以便盡早明確病因，采取相應的治療措施。

強直性脊柱炎患者逐漸出現臀髖部或腰背部疼痛和/或發僵，尤以臥久（夜間）或坐久時明顯，翻身困難，晨起或久坐起立時腰部發僵明顯，但活動后減輕。有的患者感臀髖部劇痛，偶爾向周邊放射。建議您及時到正規專業醫院診斷，確診病情后，根據病情情況，配合主治醫生治療。