吃飯咽食時胸痛可能由多種原因引起，如食管炎、食管異物、食管癌、胸膜炎、心肌缺血等。 1.食管炎：食管黏膜發生炎癥，進食時食物刺激炎癥部位可導致胸痛。常見原因包括胃酸反流、感染等。治療通常包括使用抑酸藥（如奧美拉唑）、黏膜保護劑（如硫糖鋁），并注意飲食清淡。 2.食管異物：食物中混入尖銳異物，卡在食管時會引起胸痛。需通過內鏡等方法取出異物。 3.食管癌：食管惡性腫瘤，腫瘤阻塞或侵犯食管壁會造成進食胸痛。治療方法有手術、放療、化療等。 4.胸膜炎：胸膜發生炎癥，吞咽時胸部的肌肉運動可能牽拉炎癥部位引發疼痛。一般需抗炎治療（如頭孢呋辛），疼痛嚴重時可使用止痛藥（如布洛芬）。 5.心肌缺血：心臟供血不足，在進食時由于血液重新分布，可能誘發胸痛。治療包括改善心肌供血（如使用硝酸酯類藥物）、控制危險因素等。 總之，吃飯咽食時胸痛可能是多種疾病的表現，如果這種情況經常出現或疼痛劇烈，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胃鏡、心電圖等，以明確病因并采取相應的治療措施。

你好屬于食道炎的情況建議你口服甲氰米瓜和胃必治進行治療.