缺血性心臟病是由于冠狀動脈供血不足導致心肌缺血、缺氧而引起的疾病，治療方法包括改善生活方式、藥物治療、介入治療、手術治療及心臟康復等。 1.改善生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動，保持良好心態和充足睡眠。 2.藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，預防血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀，調節血脂、穩定斑塊；硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴張冠狀動脈；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利，改善心室重構。 3.介入治療：通過冠狀動脈造影明確病變血管，必要時進行經皮冠狀動脈介入治療（PCI），如置入支架。 4.手術治療：嚴重冠狀動脈病變患者，可能需要進行冠狀動脈旁路移植術（CABG）。 5.心臟康復：包括運動訓練、營養指導、心理支持等，促進心臟功能恢復。 缺血性心臟病患者應及時就醫，遵循醫生建議，選擇合適的治療方案，并長期堅持治療和康復，以提高生活質量，減少心血管事件的發生。

　冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病.是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心肌病丹參18克,紅花6克,川芎6克,降香6克,栝蔞24克,赤芍10克,薤白10克,清半夏10克,郁金12克,黃連3克.日一劑,分溫三服.主治冠心病.

　缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy,ICM)屬于冠心病的一種特殊類型或晚期階段,是指由冠狀動脈粥樣硬化引起長期心肌缺血,導致心肌彌漫性纖維化,產生與原發性擴張型心肌病類似的臨床綜合征.隨著冠心病發病率的不斷增加,ICM對人類健康所造成的危害也日漸嚴重.1995年WHO/ISFC對缺血性心肌病的定義為：表現為擴張型心肌病,伴收縮功能損害,但不能用冠狀動脈病變程度和缺血損害程度來解釋.治療　　由于本病的最主要發病原因是冠心病,臨床表現同原發性擴張性心肌病.故其治療主要以早期診斷,早期治療心肌缺血為主,控制冠心病,防治冠心病危險因素,積極治療各種形式的心肌缺血,推遲或減緩充血型心力衰竭的發生和發展,控制心功能的進一步惡化.　　1.減輕或消除冠心病危險因素公認的冠心病危險因素包括吸煙,血壓升高,糖尿病,高膽固醇血癥,超重,有患冠心病的家族史以及男性,其中除家族史和性別外,其他危險因素都可以治療或預防.　　(1)降低血壓：一般缺血性心肌病患者血壓正常或減低,也有少數患者既往就有血壓升高.無論是收縮期還是舒張期高血壓對已有心肌缺血,心功能不全的患者來說,都是極為不利的.控制舒張期或收縮期血壓升高,降低左心室射血阻力,可以預防心力衰竭的惡化,阻止左心室功能的進行性損害.如對血壓升高的病例積極治療,降低血壓,心力衰竭的發生率和總死亡率均會下降.　　(2)降低血清膽固醇：國外臨床研究表明,冠心病危險因素的下降直接與血清膽固醇水平降低幅度的大小和持續時間的長短有關.對血清總膽固醇和(或)低密度脂蛋白(LDL)升高者,應通過合理膳食進行防治,必要時合并應用調脂藥物.應多吃含蛋白質豐富,膽固醇少的食物,如瘦肉,魚(帶魚除外),蝦,豆類及豆制品,蔬菜和水果;少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食品,如動物內臟,帶魚,未去皮的雞肉以及肥肉.經膳食和改善生活方式無效者可考慮降脂藥物治療.常用的降脂藥物：①主要減少LDL生成或增加LDL清除的藥物有洛伐他丁,煙酸,考來希胺;②主要減少VLDL合成的藥物,如氯貝丁酯;③主要降低修飾LDL的藥物,如普羅布考(丙丁酚);④主要降低三酰甘油的藥物：天然魚油濃縮丸,吉非貝齊等.　　(3)治療糖尿病：應積極治療糖尿病,將血糖水平控制在合理范圍內.　　(4)控制或減輕體重：肥胖與超重和血漿中總膽固醇,三酰甘油,LDL,VLDL,血漿胰島素,葡萄糖水平和血壓之間呈正相關;與HDL水平呈負相關.可以通過減少熱量攝入和增加運動量來達到這一目標.故超重和肥胖者應減少熱量攝入,但通過極低的熱量攝入或完全饑餓來達到迅速減重的方法,也是不可取的.而適度的體力活動可以減輕體重,降低血壓,降低血清三酰甘油,增高HDL.　　(5)戒煙：國外多數研究支持吸煙為冠心病發病的一個獨立危險因素,如與其他危險因素同時存在,則起協同作用.煙草煙霧中的尼古丁和一氧化碳,可以影響體內的凝血機制促使心肌缺氧以及誘發冠狀動脈痙攣,促進血小板的黏附和纖維蛋白原含量升高,加速冠狀動脈粥樣硬化的發展.因此,冠心病病人戒煙非常重要.　　2.改善心肌缺血對于有心絞痛發作或心電圖有缺血改變而血壓無明顯降低者,可考慮應用血管擴張藥改善心肌缺血.　　(1)硝酸甘油：口服硝酸甘油,存在明顯的“首過效應”,生物利用度極低,故口服硝酸甘油制劑效果非常差.舌下含服可迅速被口腔黏膜吸收,1～3min起效,4～5min血藥濃度可達峰值.每次舌下含服0.3～0.6mg,有效作用時間可維持10～30min.硝酸甘油靜脈點滴劑量可維持在10～30µg/min,劑量大于40µg/min時不僅擴張靜脈系統,對動脈阻力血管也起作用.預防心絞痛發作也可應用緩釋劑或藥膜皮膚貼敷.　　(2)硝酸異山梨酯(消心痛,isosorbidedinitrate)：速效長效硝酸制劑.有片劑,氣霧劑,緩釋劑,軟膏,靜脈注射劑.片劑每次5～10mg含于舌下或嚼碎后含于口腔,血藥濃度6min達峰值,有效作用時間持續約10～60min,口服亦有效,通常劑量10～30mg,每4～6小時1次.靜脈滴注,2～7mg/h,30min左右血漿藥物濃度可達穩定.該藥同樣有緩釋制劑可減少用藥次數.此外,硝酸異山梨酯口腔噴霧劑,藥物噴在口腔頰黏膜上,可迅速吸收,每按壓2次噴出的藥液相當于含硝酸甘油0.3mg或硝酸異山梨酯5mg的效果.

需要冠脈造影檢查來明確,這是診斷冠心的金標準,大部分的心肌缺血是冠心病引起的心絞痛.通過冠脈造影可以直接顯示整個冠脈,清楚的看到冠脈病變的血管支數,狹窄程度和長度以及病變的特征,可以直觀看到冠脈的全部情況,為進一步制定最佳治療方案,選擇治療方法（手術搭橋,介入,藥物）提供最科學的依據并可評估其風險,一般堵塞70%要考慮支架置入.完全堵塞的情況就需要冠脈搭橋手術治療了..同時祝你早日康復,希望能幫到你

治療在于改善冠狀動脈供血和心肌的營養,控制心力衰竭和心律失常.應用洋地黃時宜選作用和排泄快速的制劑,如毒毛花甙K,毛花甙丙,地過辛等.病態竇房結綜合征和房室傳導阻滯而有Adams－Stokes綜合特征發作者,宜及早安置永久性人工心臟起搏器；有心房顫動的患者,如考慮轉復竇性心律,應警惕其同時存在病態竇房結綜合征的可能,避免轉復竇性心律后,心率極為緩慢,反而對患者不利.發生嚴重室性心律失常者除藥物治療外,還可考慮用埋藏式自動復律除顫器治療.1.心肌病是一治療較為棘手的心臟病,以漸進發展的心功能不全為臨床特點.病情較輕者,可以中醫辨證治療；較重者,必須及時加用西藥治療,直到病情穩定.　　??2.針對心肌病的主要原始病因,如病毒感染進行防治,平素注意衣著冷暖,起居有序,防止外邪侵襲.避免長期勞累過度及不良情緒刺激.妊娠高血壓癥要及時治療等.　　??3.心肌病急性期需臥床休息,加強營養,并宜多食新鮮蔬菜及水果.注意低鹽飲食,忌生冷辛辣,油膩及煙酒等物.