16 歲女孩左腿髖關節疼痛，是強直性脊柱炎嗎？
CT檢查結果是:1、 左股骨頭內斑片狀異常信號影（骨髓水腫？），左髖關節少量積液2、 盆腔積液磁共振檢查結果是：雙側骶髂關節面稍毛糙雙側骶髂關節MRI平掃未視明顯異常血液檢查結果超敏C-反應蛋白1.55抗”O”93.1類風濕因子《20.0血沉：6HLA-B27陽性Sample:157Marker:15016歲女左腿髖關節間歇性疼痛近4個月，開始時較輕微，偶爾痛一下，一周前疼痛嚴重現在不動不痛，平時有沉重感，請問是強直性脊柱炎嗎？
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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16 歲女孩左腿髖關節間歇性疼痛近 4 個月，相關檢查結果有異常，是否為強直性脊柱炎，需綜合多種因素判斷，包括癥狀表現、檢查結果、家族病史、年齡特點、其他疾病可能等。 1. 癥狀表現：間歇性疼痛逐漸加重，不動不痛，有沉重感，這是重要線索，但不足以確診。 2. 檢查結果：左股骨頭內斑片狀異常信號影及髖關節少量積液、雙側骶髂關節面稍毛糙、HLA-B27 陽性等，有一定提示作用，但不能單獨據此確診。 3. 家族病史：若家族中有強直性脊柱炎患者，患病風險會增加。 4. 年齡特點：16 歲處于強直性脊柱炎好發年齡段，但不是唯一因素。 5. 其他疾病可能：如髖關節滑膜炎、股骨頭壞死等也可能有類似癥狀和檢查結果。 綜合考慮，目前不能僅憑這些結果確診為強直性脊柱炎，還需進一步檢查，如完善脊柱影像學檢查等，并結合臨床表現和醫生的綜合判斷。建議前往正規醫院風濕免疫科就診，明確診斷，以便制定合適的治療方案。
2025-02-05 15:29
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你描述的癥狀似強直性脊椎炎,但不能確診,你最好拍一張盆骨X光正位片傳過來我看一看,我能幫你確診.請你注意你為女性,很有可能是強直性脊椎炎中的血清陰性骨關節病,但只要你拍來X光片我就能跟你詳細的分辨確診.
2016-02-28 18:59
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好!從你所述的情況初步考慮是有強直性脊柱炎.建議去醫院檢查風濕病科.做髖關節X線片,血常規,血沉,血尿酸,抗“O”,類風濕因子,RF定量,RA33,抗核抗體,風濕多肽,抗CCP抗體,抗DNA酶B,HLA-B27.根據結果的具體情況明確診斷.
2016-02-28 17:07
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,不能光是看癥狀就來做疾病的診斷,建議您最好是到醫院檢查看血沉,抗O還有拍片看一下骨質是否有改變等,只有綜合的判定的才能做出疾病的正確診斷.
2016-02-28 16:19
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,建議化驗血沉,抗0,C反映蛋白,HLA-B27,拍骶髂關節CT確診一下,考慮強直性脊柱炎的可能.
2016-02-28 14:58
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
