45 歲女性順產后陰道破裂未縫補，性交出血可能由多種原因導致，如陰道裂傷未愈、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等。 1. 陰道裂傷未愈：順產時的陰道破裂若未完全愈合，在性交時受到刺激可能會出血。這種情況可能需要重新評估裂傷程度，必要時進行修補手術。 2. 陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激陰道黏膜充血、脆弱，性交時容易出血。治療通常需要根據病原體選擇合適的藥物，如甲硝唑、克霉唑等，同時注意個人衛生。 3. 宮頸炎：宮頸組織的炎癥可能導致性交出血。治療方法包括藥物治療，如保婦康栓等，以及物理治療如激光、冷凍等。 4. 宮頸息肉：宮頸上的息肉質地脆弱，性交時容易破裂出血。一般通過手術切除息肉。 5. 宮頸癌：這是較為嚴重的情況，早期可能表現為性交出血。需要進行宮頸細胞學檢查、HPV 檢測、陰道鏡檢查等明確診斷，治療方法包括手術、放療、化療等。 總之，出現性交出血應引起重視，及時到正規醫院婦科進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。

性交后出血有以下幾種可能：一是粗暴的行為可能損傷陰道的黏膜或陰道口的皮膚,引起出血,一般為鮮血;2是宮頸疾病,如宮頸糜爛和宮頸癌,如果反復多次出現性交后出血,而且與姿勢無關,一定要去醫院檢查,及早治療;3,當月經剛結束,由于陰道和子宮內膜剛修復,性交可以引起出血,這是正常的情況，建議及時去醫院檢查排除有婦科炎癥引起的可能