丘腦梗死是一種嚴重的腦血管疾病，通常會導致肢體功能障礙等癥狀。對于多年前患病的患者，血管能否再通需要綜合多方面因素判斷，包括梗死面積、時間、后續治療及個體身體狀況等。 1.梗死面積：如果梗死面積較小，血管再通的可能性相對較大；若面積較大，則難度增加。 2.患病時間：距離發病時間越久，血管再通的機會越小。 3.后續治療：堅持康復訓練和規范治療，有助于改善癥狀，但對血管再通的影響有限。 4.個體身體狀況：患者自身的基礎健康狀況，如有無高血壓、糖尿病等慢性病，也會影響血管再通的可能性。 5.血管條件：血管本身的狀態，如是否存在嚴重的粥樣硬化、狹窄等，也至關重要。 總之，對于多年前患丘腦梗死且目前一側肢體使不上勁的情況，血管再通的可能性較小，但通過積極的康復治療和預防措施，可以在一定程度上改善癥狀，提高生活質量。

你好，根據你的情況，梗塞是神經細胞缺血缺氧造成的細胞壞死，是不可能再通的，治療的關鍵是拯救缺血半暗帶區即將要壞死的那些細胞。丘腦梗塞的患者，病灶對側肢體活動不利，伴有感覺異常，或麻或疼。除了需要輸液治療外，口服藥物也是很有必要的，抗血小板聚集的藥物必須服用。