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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腎結石患者多年來走路睡覺都感覺疼痛,可能是結石較大、位置不佳、合并感染、存在梗阻、個人體質敏感等原因造成的。 1.結石較大:較大的結石容易刺激腎盂或輸尿管,引起疼痛。可通過體外沖擊波碎石、經皮腎鏡碎石取石術等方法治療。 2.位置不佳:結石位于狹窄或特殊部位,如輸尿管連接處,易導致疼痛。必要時需手術干預。 3.合并感染:感染會加重炎癥反應,使疼痛加劇。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等控制感染。 4.存在梗阻:梗阻導致尿液排出不暢,壓力增加,引發疼痛。解除梗阻是關鍵,如放置輸尿管支架。 5.個人體質敏感:有些人對疼痛的感知較為敏感,輕微刺激也會感覺明顯疼痛。可通過心理調節和適當的止痛治療緩解。 總之,腎結石長期疼痛需要綜合評估病情,選擇合適的治療方法。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療,同時注意多喝水,適當運動,促進結石排出。
2025-02-06 04:41
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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正常人尿液中的一些溶解物質,因各種原因造成沉淀,潴留于腎內,并持續生長,便可形成結石.腎結石多發生在中壯年,男性多于女性.腎結石可能長期存在而無癥狀,特別是較大的結石.較小的結石活動范圍大,當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結石排出,于是出現絞痛和血尿.腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛.40%—50%的病人都有間隙發作的疼痛史.疼痛常位于腰部和腹部,多數呈陣發性,亦可為持續疼痛.有的疼痛可能僅表現為腰部酸脹不適,活動或勞動可促使疼痛發作或加重.腎結石絞痛呈嚴重刀割樣痛,常突然發作,疼痛常放射至下腹部,腹股溝或股內側,女性則放射至陰唇.腎絞痛發作時,患者呈急性病容,蜷曲在床,兩手緊壓腹部或腰部,甚至在床上翻滾,呻吟不已.發作常持續數小時,亦可數分鐘即緩解.腎絞痛嚴重時,面色蒼白,全身出冷汗,脈細而速,甚至血壓下降,呈虛脫狀態,同時伴有惡心,嘔吐,腹脹便秘.絞痛發作時,尿量減少,絞痛緩解后,可有多尿現象. 血尿是腎結石的另一主要癥狀.疼痛時,往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多見,體力活動后血尿可加重.腎結石患者尿中可排出沙石,特別在疼痛和血尿發作時,尿內混有沙粒或小結石.結石通過尿道時,發生阻塞或刺痛.腎結石的常見并發癥是梗阻和感染,不少病例因尿路感染癥狀就醫.梗阻則可引起腎積水,出現上腹部或腰部腫塊. 濕熱蘊結型:瞿麥10g,扁蓄10g,木通10g,車前子10g,山梔6g,大黃6g,滑石12g,甘草3g,金錢草30g,海金沙15g,雞內金15g.排尿澀痛伴血尿者加蒲黃,五靈脂,牛膝,桃仁;腰酸腹痛加白芍,元胡,旱蓮草,生地.脾腎兩虛型:金錢草60g,海金沙20g,雞內金30g,牛膝10g,王不留行10g,黃芪15g,白術15g,茯苓20g,當歸10g,枸杞子15g,山萸肉10g,熟地12g,桂枝6g,川斷10g,炮附子6g.
2016-02-28 17:17
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腎結石是一個慢性治療過程,所以需要長期用藥你好,可以用以下方劑熟地60克.云苓30克.苡芢15克.于肉30克.澤瀉15克.麥冬15克.玄參30克.魚腦石30克.適于腎結石反復發作.
2016-02-28 16:01
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腎結石會引起小便的不適,尿道刺痛和反復的尿路感染.一般冬季容易發病結石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染.可以藥物排石治療.還可以體外超聲波碎石經皮腎鏡取石.主要看你的身體狀況結石大小和醫院條件了.平時飲食遠離煙酒,保持好心情,少吃肉類,多吃蔬菜,促進酸性尿液排出
2016-02-28 13:00
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腎結石是發生于泌尿道的一種常見疾病,近年來腎結石的發病率呈增高趨勢.腎結石可發生在腎盞,腎盂內,可移動并進入輸尿管或膀胱,原發性結石起因不明,繼發性結石常因代謝異常,內分泌紊亂及慢性腎盂腎炎所導致,結石與感染常互為因果.藥物治療 ⑴高鈣尿:因原發性甲旁亢,類肉瘤病,甲亢,多發性骨髓瘤等引起者應作相應治療.其他病因者可采取下列措施. ①噻嗪類利尿劑:能增加腎小管對鈣的重吸收而減少尿鈣排泄.用于腎性高鈣尿和吸收性高鈣尿.雙氫克尿噻每日50~100mg,或相應劑量的其他利尿劑.長期使用其降尿鈣作用可有所下降,可引起低鈣血癥,低枸櫞酸尿,需補充枸櫞酸鈣.
2016-02-28 10:13
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