22 歲男孩出現咽食快到胃時疼痛、后背不適，吸氣挺肚時胸痛，可能是由多種原因引起，如食管炎、胃炎、膽囊炎、胸膜炎、心肌缺血等。 1.食管炎：食管黏膜受損，炎癥刺激可導致吞咽疼痛，有時疼痛可放射至后背。多因胃酸反流、進食過燙或粗糙食物等引起。治療上需注意飲食清淡，避免刺激性食物，可使用奧美拉唑等藥物抑制胃酸分泌。 2.胃炎：胃黏膜存在炎癥，進食后可能引起疼痛。多與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習慣等有關。治療包括根除幽門螺桿菌、使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁等。 3.膽囊炎：炎癥刺激膽囊，可出現右上腹疼痛，有時疼痛會放射至后背。多因膽囊結石、感染等引起。治療可使用消炎利膽片等，嚴重時需手術。 4.胸膜炎：胸膜發生炎癥，呼吸時可出現胸痛。常由感染、自身免疫疾病等導致。治療需根據病因，如抗感染治療等。 5.心肌缺血：心臟供血不足，可能引起胸痛。常見于冠心病等。治療包括改善心肌供血，如使用硝酸酯類藥物等。 總之，多種疾病都可能導致上述癥狀，需要進一步檢查，如胃鏡、心電圖、胸部 CT 等，以明確診斷，進行針對性治療。建議及時前往正規醫院就診。

像你所說的這種情況，年輕男性，胸痛伴背痛，多為進食時出現，既往有膽囊炎、胃炎，考慮存在食管炎可能。不需要擔心，這么年輕食道癌的可能性基本沒有，有可能就是食道的炎癥存在，平時注意吃飯的時候避忌太熱的以及辛辣刺激性食物，進食時不要太快尤其是熱飯，同時再吃點藥物如泮托拉唑鈉膠囊，每次一片及莫沙比利片每次一片，每天三次。醫生詢問：