長期便秘且有過兩次痔瘡手術史，能否通過吃藥治療或是否必須手術，取決于多種因素，如便秘的嚴重程度、腸道功能狀況、生活飲食習慣、是否存在腸道器質性病變以及患者的整體健康狀況等。 1. 便秘嚴重程度：如果便秘癥狀較輕，通過飲食調整、增加運動和服用溫和的通便藥物，如乳果糖口服液、聚乙二醇 4000 散、麻仁潤腸丸等，可能會改善。但如果便秘非常嚴重，藥物效果不佳，可能需要進一步評估是否手術。 2. 腸道功能狀況：腸道蠕動功能差可能導致便秘，此時可服用促進胃腸動力的藥物，如莫沙必利分散片。同時進行腹部按摩、適當運動來增強腸道功能。 3. 生活飲食習慣：飲食結構不合理，如膳食纖維攝入過少、飲水不足、長期久坐等，會引起便秘。需要增加蔬菜、水果的攝入，多喝水，避免久坐，養成良好的排便習慣。 4. 腸道器質性病變：若存在腸道息肉、腫瘤等器質性病變，可能需要手術治療，并結合藥物輔助，如雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群。 5. 整體健康狀況：患者若有其他基礎疾病，如糖尿病、甲狀腺功能減退等，也可能影響腸道功能，導致便秘。需積極治療基礎病，并根據身體狀況選擇合適的治療便秘的方法。 總之，對于長期便秘且有痔瘡手術史的患者，應綜合考慮多種因素，選擇最適合的治療方案。建議先到正規醫院就診，進行詳細的檢查和評估，在醫生的指導下進行治療。

根據您提供的資料而言：您患的應該是脫肛!一般以脫垂的程度來看嚴重程度如果能夠及時自我還納還是較輕如果手動還納或者不能還納并且出現崁頓甚至缺血壞死的話就很嚴重了!中醫來講應該是中氣不足引起的內臟脫垂!可以嘗試服用補中益氣丸!

長期便秘對身體算還很大!還是盡早就醫找出便秘的原因對癥治療!1.牛奶250毫升蜂蜜100克混合煮沸每天早晨空腹服一次.治習慣性便秘大便燥結.2.慢性長期性便秘：以新鮮馬鈴薯洗凈取約300克打汁于每晨或午飯前各服120毫升即可增強腸子的蠕動以治療便秘.3.香蕉一只煮熟去皮加蜂蜜兩勺酸奶一協混合攪拌后喝下.4.木立蘆薈好些蘆薈有很多的作用：1治療便秘2治療胃腸病3治療口腔波潰瘍口臭咽喉炎）