宮外孕藥物保守治療中，即使輸卵管破裂、胎囊破了仍用殺胚藥，原因包括控制胚胎活性、減少出血風險、預防并發癥、為后續治療創造條件、保留生育可能等。 1.控制胚胎活性：殺胚藥能持續抑制胚胎的生長和發育，降低其活性，減少對身體的進一步危害。 2.減少出血風險：有助于減少局部出血，避免因大量出血導致休克等嚴重情況。 3.預防并發癥：降低感染、粘連等并發癥的發生概率。 4.為后續治療創造條件：使病情更穩定，便于后續采取其他合適的治療手段。 5.保留生育可能：盡量減少對輸卵管的損傷，為保留生育功能爭取機會。 總之，在這種情況下使用殺胚藥是綜合考慮多方面因素的治療決策。醫生會根據具體病情進行評估和處理，患者應積極配合治療。

這情況還是應該積極選擇遵醫囑用藥復查血hcg的情況較好的考慮應該一側輸卵管損傷的可能大，考慮再次懷孕前選擇造影術檢查另一側輸卵管較好的，注意局部的衛生即可的