膽囊多發實性占位是一種需要重視的情況，可能由多種原因引起，如膽囊息肉、膽囊腺瘤、膽囊癌等。治療方法包括定期復查、藥物治療、手術治療等。 1. 疾病原因：膽囊多發實性占位的形成可能與膽囊慢性炎癥刺激、膽囊結石長期摩擦、遺傳因素、不良生活習慣、代謝異常等有關。 2. 癥狀表現：患者可能無明顯癥狀，或出現右上腹疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸等。 3. 診斷方法：通常需要進行超聲、CT、磁共振等影像學檢查，以及腫瘤標志物檢測，必要時進行病理活檢以明確診斷。 4. 治療選擇：對于較小且無惡變傾向的占位，可定期復查觀察；若占位較大、有惡變可能或引起明顯癥狀，多需手術切除膽囊。 5. 藥物治療：可使用消炎利膽的藥物，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等，但藥物治療效果有限。 6. 術后護理：術后需注意飲食清淡，避免油膩、辛辣食物，保持傷口清潔，預防感染。 7. 預防措施：養成良好的飲食習慣，規律進食，少吃高膽固醇、高脂肪食物，適當運動，保持健康體重。 總之，膽囊多發實性占位需要綜合評估，根據具體情況選擇合適的治療方法，并注意后續的護理和預防。

B超檢查發現膽囊多發實性占位，予治療后復查發現進行性增大，考慮為膽囊癌可能。應予警惕。建議及時到肝膽外科就診，盡早予手術治療并活檢明確其性質，避免延誤病情。注意避免油膩飲食。

您好，膽管實質性占位還是有惡變可能的，手術治療是當前比較可靠的方法！根據您的描述，考慮有惡變可能，建議手術治療，祝您手術治療！